Divpakāpju defekcija

Medicīnas centrs; "Health Lux"

Maskava, Boļšaja Molčanovka, 32. korpuss, 1. korpuss

e-pasts: [email protected]; tālr.: 8-910-434-17-86;
Iecelšana uz konsultāciju: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

IZVEIDOT JAUNU ZIŅU.

Bet jūs esat neautorizēts lietotājs.

Ja esat reģistrējies agrāk, tad "login" (pieteikšanās forma vietnes augšējā labajā daļā). Ja esat šeit pirmo reizi, reģistrējieties.

Ja reģistrēsieties, nākotnē varēsiet izsekot atbildēm uz ziņojumiem, turpināt dialogu interesantās tēmās ar citiem lietotājiem un konsultantiem. Turklāt reģistrācija ļaus jums veikt privātu saraksti ar konsultantiem un citiem vietnes lietotājiem..

Defekācija

Defekācija ir taisnās zarnas iztukšošana, t.i. izkārnījumu izvadīšana caur tūpli. Normālā stāvoklī cilvēkam ir zarnu kustība apmēram reizi dienā. Izkārnījumu konsistence ir atkarīga no zarnu kustības biežuma. Jo biežāk notiek zarnu kustība, jo šķidrāka ir izkārnījumi un otrādi, ar retām zarnu kustībām izkārnījumi ir grūtāki. Vēsture zina gadījumus, kad fekāliju akmeņi bojāja taisnās zarnas gļotādu, kas izraisīja peritonītu un turpmāku cilvēka nāvi. Parasti iztukšošanas biežuma pārkāpums ir saistīts ar slimības klātbūtni un prasa ārsta konsultāciju. Ir arī zināmi gadījumi, kad notiek nejauša defekācija, parasti tas notiek dzemdību laikā.Mēģinājums izkārnīties rodas, kad izkārnījumi tiek pārvietoti no sigmoidā resnās zarnas uz taisnās zarnas ampulu. Pašu defekācijas darbību kontrolē centrālā nervu sistēma. Cilvēks spēj nomākt vēlmi izkārnīties (kontrolēt to) no 1,5 līdz 2 gadu vecumam.

Defekācijas īstenošanai pieaugušajam ir nepieciešami noteikti nosacījumi. Tātad, lai parādītos pilnības sajūta zarnās, izkārnījumu tilpumam jābūt 25 ml vai mazāk. Minimālajam fekāliju tilpumam, lai parādītos pirmā vēlme izkārnīties, jābūt no 10 līdz 20 ml. Izkārnījumu tilpumam pastāvīgas vēlmes izkārnīties parādīšanās vajadzētu būt apmēram 220 ml. Tilpums, ko cilvēks var panest, ir 110 līdz 280 ml fekāliju. Veselam cilvēkam defekācijas akts notiek no 1 līdz 2 reizēm dienā..

Jāatzīmē arī tas, ka cilvēka izdalītās gāzes daudzums dienā svārstās no 0,1 līdz 0,5 litriem gan defekācijas laikā, gan bez tā..

Kā notiek defekācija

Kad taisnās zarnas fekāliju spiediens palielinās līdz 40-50 cm ūdens kolonnai, rodas vēlme izkārnīties un rodas sekojošais. Taisnās zarnas iekšējie un ārējie sfinkteri refleksīvi atslābina, rodas taisnās zarnas peristaltiskas kontrakcijas un levator ani muskuļa kontrakcijas, kā rezultātā taisnās zarnas distālā daļa tiek saīsināta, un taisnās zarnas gredzenveida muskuļi arī saraujas. Šie procesi noved pie izkārnījumu izdalīšanās caur tūpli. Defekācijas laikā ir svarīgas arī vēdera muskuļu un diafragmas muskuļu kontrakcijas, kas rodas sasprindzinājuma laikā, kā rezultātā palielinās iekšējais vēdera spiediens, kas palielinās jau līdz 220 cm ūdens kolonnas. Primārais reflekss loks, kas nāk no taisnās zarnas receptoriem, aizveras muguras smadzenēs, tajā tās daļā, kas atrodas jostas-krustu daļas rajonā. Viņa kontrolē piespiedu defekācijas darbību. Brīvprātīga defekācijas darbība tiek nodrošināta ar smadzeņu garozas, kā arī iegarenās smadzenes un hipotalāma centru piedalīšanos.

Impulsi, kas kavē taisnās zarnas sfinkteru tonusu un palielina tā kustīgumu, nāk no defekācijas mugurkaula centra, izmantojot parasimpātiskās nervu šķiedras iegurņa nervā. Gluži pretēji, simpātisks nervu efekts palielina taisnās zarnas sfinkteru tonusu un kavē tā kustīgumu..

Defekācijas akta brīvprātīgā daļa notiek smadzeņu lejupejošā ietekmē uz mugurkaula centra ar ārējā sfinktera relaksāciju, vēdera muskuļu un diafragmas kontrakciju.

Izkārnījumu forma un krāsa

Parastajiem ekskrementiem jābūt desai līdzīgai formai ar vienmērīgu, sablīvētu konsistenci. Fēču parādīšanās riekstu vai bumbiņu formā (aitu fekālijas) norāda uz aizcietējumiem. Putrai līdzīgi un šķidri fekāli norāda uz iekaisuma procesiem zarnās. Pārkāpjot tauku absorbciju zarnās, defekācijas laikā izdalītie izkārnījumi pēc struktūras būs tauki un ziedes. Ja taisnās zarnas vai sigmoīdā kolā vai sfinkteros ir spastiskas izpausmes, tad izkārnījumiem ir lentveida (zīmuļa) forma. Parastā izkārnījumos bērniem ir desas formas izkārnījumi ar rievotu virsmu vai gluda mīksta desa.

Veselam cilvēkam fekāliju krāsa ir brūna ar nokrāsām. Izkārnījumu krāsa ir ļoti atkarīga no patērētās pārtikas. Tātad, bieži lietojot pienu, fekāliju krāsa būs dzeltenbrūna vai dzeltena, bieži lietojot gaļu, fekāliju krāsa būs tumši brūna, liela daudzuma biešu krāsas izmantošana izkārnījumus sarkanos toņos, melleņu ogas, upenes, kā arī kafija un cigoriņi - tumsā.

Arī fekāliju krāsa zarnu kustības laikā var norādīt uz slimību klātbūtni. Piemēram, ar melnām, darvu fekālijām augšējā gremošanas traktā var būt iekšēja asiņošana, un ar asiņošanu apakšējā gremošanas traktā fekāliju krāsa var būt sarkana, jo izkārnījumos ir asinis. Tievās zarnas iekaisuma slimībās izkārnījumu krāsa zarnu kustības laikā var būt zaļa ar gļotām vai gaiši putojoša, pati fekālija ir pinkaina vai šķidra. Tumši fekāli ar daudz gļotu, dažreiz ar asinīm norāda uz resnās zarnas slimību. Ar nepietiekamu aizkuņģa dziedzera darbību izkārnījumi tiek izvadīti lielos daudzumos, tiem ir dzeltena krāsa un taukains spīdums, ietver nesagremotus pārtikas gabalus. Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu izkārnījumi zarnu kustības laikā ir bagātīgi, tiem ir sārma konsistence un pelēcīgi pelēcīga krāsa ar taukainu spīdumu, kā arī ļoti spēcīga nepatīkama smaka. Aknu un žults ceļu slimības rada bezkrāsainus vai pelēkbalti māliem līdzīgus fekālijas. Ar aizkuņģa dziedzera bojājumiem fekālijas ir šķidri pelēkas. Ar vēdertīfu fekālijas izskatīsies kā "zirņu zupa", ar holēras "rīsu ūdeni", asiņaina caureja notiek ar dizentēriju.

Defekācija. Defekācijas traucējumi, cēloņi, simptomi un ārstēšana

1. Vispārīga informācija

Defekācija ir tāds pats dabisks un nepieciešams process kā svīšana, urinēšana, asarošana utt. Cits jautājums ir tas, ka civilizēta persona dažus no šiem procesiem uzskata par "pienācīgiem", bet citi izvairās pat no netiešas pieminēšanas sabiedrībā. No medicīnas viedokļa defekācija - tās biežums, ilgums, izkārnījumu raksturojums - bieži ir nenovērtējams veselības rādītājs vai patoloģijas rādītājs, turklāt pierādījums tam, cik labi cilvēks zina savu ķermeni un rūpējas par tā ilgtermiņa veselīgu darbību..

Ikdienas zarnu kustības tiek uzskatītas par normālām, bet tas ir tikai vidējs, neelastīgs standarts. Nosacīti normālā biežumā ietilpst zarnu iztukšošana reizi divās dienās vai, gluži pretēji, divas reizes dienā - abas novirzes no "statistikas standarta" var izraisīt tīri situācijas faktori (piemēram, pārmērīga vai nepietiekama barošana), un tām nevar būt nekādi simptomi. Jau sen ir zināmi vidējie fekāliju apjomi, kas regulāri tiek izvadīti no organisma (aptuveni 200 ml) un parasti izdalās zarnu gāzes (100–500 ml)..

Tomēr ir zināms arī milzīgs skaits noviržu no šīm nosacītajām defekācijas normām; neatkarīgi no tā, cik šīs novirzes ir acīmredzamas vai nenozīmīgas, tās var norādīt uz visnopietnāko patoloģiju, kurai nepieciešama tūlītēja specializēta aprūpe. Un tāpēc vismaz jāzina visbiežāk sastopamie šāda veida cēloņi un simptomi, lai neveidotu ilūzijas un savlaicīgi konsultētos ar ārstu..

2. Iemesli

Galvenie defekācijas traucējumu cēloņi, pirmkārt, ir gastroenteroloģiskās un proktoloģiskās slimības: visu veidu zarnu, kuņģa, aknu, žults ceļu iekaisuma un / vai čūlas procesi; zarnu infekcijas, helmintiāze; hemoroīdi, anālās plaisas, paraproktīts, taisnās zarnas prolapss un daudzi citi. Bieži vien vienas vai otras zarnu iztukšošanas grūtības pavada audzēja augšana. Turklāt vairākos gadījumos pastāvīga aizcietējuma (līdz pilnīgai taisnās zarnas attīrīšanas neiespējamībai) vai, gluži pretēji, fekālo masu nesaturēšanai, cēlonis ir neiropsihiatriska vai skriemeļu neiroloģiska patoloģija, kas izraisa muskuļu (īpaši sfinktera) tonusa, peristaltikas un neironu vadītāju darbības traucējumus. sistēmām. Savukārt šādu patoloģiju var izraisīt trauma, dis- un atrofiski procesi, daži ģenētiski noteiktu anomāliju veidi.

3. Simptomi un diagnoze

Bojātas, patoloģiskas defekācijas simptomi ir aprakstīti un pētīti ļoti dažādi. Pirmkārt, tas attiecas uz izkārnījumu biežumu (aizcietējums, bieža izkārnījumi, caureja, bagātīga caureja) un fizikālajām īpašībām (konsistence, krāsa, smarža, asiņu, gļotu, strutas piemaisījumu klātbūtne). Pirms apmeklējat ārstu, jums vajadzētu izsekot un skaidri pierakstīt: kas tieši tiek pārkāpts, kas ir mainījies, ar kādu situāciju šie pārkāpumi it kā ir saistīti, kādi papildu simptomi tiek pavadīti utt..

Vēl viens nozīmīgs simptoms ir sāpes, kas saistītas ar zarnu kustību, kas var būt no neliela fiziska diskomforta (nieze, smaguma sajūta, dedzināšana, vēdera uzpūšanās, svešķermenis utt.) Līdz durošām, nepanesamām sāpēm. Diagnozei sāpju raksturs, smagums un lokalizācija (tūpļa, starpenē, "iekšpusē") un to rašanās laiks (nemainīgs vai periodisks; pirms zarnu kustības, tās laikā vai pēc tās) būs tieši svarīgs. Visbeidzot, svarīgs rādītājs ir vispārējā labklājība: drudža, drudža, nespēka klātbūtne vai trūkums, straujš zaudējums vai, gluži pretēji, svara pieaugums; noteiktas apetītes svārstības, slikta dūša, grēmas, atraugas utt..

Papildus obligātajai pārbaudei, sūdzību apkopošanai un anamnēzei ārsts izraksta diagnostisko pārbaudi - gan instrumentālo (dažādas radiogrāfijas, MRI vai CT izmaiņas, ultraskaņu, sigmoidoskopiju, kolonoskopiju, manometriju, elektromiogrāfiju), gan laboratoriju (izkārnījumu, asiņu, urīna analīzes, uztriepes). baktēriju sēja utt.). Protams, tas nenozīmē, ka visi uzskaitītie diagnostikas veidi būs nepieciešami uzreiz - tie tiek noteikti selektīvi un pamatoti, stingri atbilstoši indikācijām un atkarībā no iespējamākajiem iemesliem. Tomēr dažos gadījumos defekācijas traucējumu patiesā cēloņa noteikšana patiešām var aizņemt kādu laiku, jo vairākām slimībām ir īpašība atdarināt citu slimību simptomus vai, gluži pretēji, ar to izpausmēm maskē nopietnāku patoloģiju..

4. Ārstēšana

Šajā gadījumā galvenās pieejas, terapeitiskās stratēģijas un īpašas ārstēšanas shēmas varētu minēt tik daudz, cik ir tiešas sarežģītas, biežas un / vai sāpīgas zarnu kustības cēloņi, t.i. to uzskaitīšana prasītu ļoti ilgu laiku. Turklāt ārstēšana vienmēr tiek nozīmēta, ņemot vērā tīri individuālās īpašības: blakus esošās vai iepriekš pārnestās slimības, imūno stāvokli, noslieci uz alerģiskām reakcijām un daudzas citas. Ir svarīgi saprast, ka terapija nav nepieciešama pašam traucētajam defekācijai (cilvēka ķermenis ir veidots tā, lai šo procesu nevarētu traucēt bez iemesla, "no zila gaisa"), bet gan slimību vai traucējumiem, kas ir šādu traucējumu pamatā..

Tikpat svarīgi ir ievērot vienkāršākos un acīmredzamākos preventīvos pasākumus, t.i. parādīt veselo saprātu un pašsaglabāšanās instinktu pārtikas, higiēnas, fizisko aktivitāšu un pašas defekācijas organizēšanā: tai jābūt diezgan regulārai un ilgt ne vairāk kā minūti. Daudziem tik pazīstams, "sēžot" tualetē - būsim atklāti - ar grāmatu vai viedtālruni ir tiešs riska faktors proktopatoloģijas attīstībā, kas pēc tam prasa vēl ilgāku un intensīvāku sasprindzinājumu..

Novērst šī bīstamā apburtā loka veidošanos ir daudz vieglāk nekā vēlāk to pārtraukt..

Defekācija divos posmos, kas tas ir

Detalizētāks taisnās zarnas fizioloģijas pētījums parādīja, ka cilvēkiem ir divi galvenie defekācijas veidi: vienpakāpes un divpakāpju. Aptauja, kurā piedalījās vairāki tūkstoši veselīgu un slimu cilvēku, parādīja, ka apmēram 70% veselu cilvēku ir viena posma zarnu kustība, 20% ir divpakāpju zarnu kustība, 10% ir jaukta un nenoteikta zarnu kustība..

Ar vienlaicīgu defekāciju cilvēks ar diviem vai trim vēdera celmiem izmet taisnās zarnas un sigmoīdā kolā uzkrāto saturu. Viss šis process aizņem 3-4 minūtes..

Divpakāpju defekācija sastāv no tā, ka pirmā fekāliju daļa vispirms tiek izmesta no taisnās zarnas. Bet cilvēkam joprojām ir nepilnīgas defekācijas sajūta. Viņš mēģina izstumt resnās zarnas saturu, izmantojot atkārtotas, intensīvas, ilgstošas ​​vēdera preses kontrakcijas. Šajā gadījumā taisnās zarnas bieži ir tukšas, un saturs atrodas sigmoīdajā resnajā zarnā, ārpus vēdera preses spēku spiediena centrālās ass uz iegurņa orgāniem. Pēc kāda laika (5-7-10 minūtes vai ilgāk) nākamais peristaltiskais vilnis pārvieto zarnu saturu no sigmoidā resnās zarnas uz taisnās zarnas, un tas tiek izvadīts caur tūpli ar vienu no nākamajām vēdera preses spriedzēm..

Dažiem cilvēkiem zarnu saturs tiek izvadīts 3-4 porcijās (trīs, četru, daudzpakāpju zarnu kustības), un viss process ilgst līdz 10-15-30 minūtēm vai ilgāk.

E. N. Semuškinas-Tihomirovas rentgenstaru novērojumi parādīja, ka ar vienlaicīgu defekāciju pēc vairākiem vēdera preses celmiem taisnās zarnas un sigmoīdā resnās zarnas tiek atbrīvotas no izkārnījumiem, un pārējā resnās zarnas saturs nedaudz pārvietojas uz kreiso pusi. Ar divpakāpju zarnu kustību vispirms tiek iztukšota tikai taisnās zarnas. Tikai otrajā, dažreiz trešajā un pat ceturtajā brīdī zarnu saturs pēc peristaltisko viļņu pārvietošanās taisnās zarnās tiek izmests pa daļām ārpus anālā gredzena. Mēs novērojām vairākus cilvēkus, kuri sevi uzskatīja par pilnīgi veseliem, un kuriem, kā viņi paši atceras, defekācija notika četrās daļās.

Pēc divu vai daudzpakāpju zarnu kustības rentgena attēls ir tāds pats kā pēc vienpakāpes zarnu kustības - taisnās zarnas un sigmoīdā resnās zarnas iztukšošana, kā arī zināma izkārnījumu pārvietošanās resnajā zarnā pa kreisi.

Vēdera preses kontrakcija personām ar divpakāpju defekāciju un atkārtotu, saspringtu sasprindzinājumu starp zarnu masas izmešanas periodiem ar tukšu taisnās zarnas, atslābinātu atvērtu tūpļa sfinkteru, veicina asiņu plūsmu no plašas vēdera dobuma vēnām bezkaunīgā iegurņa un hemoroīda vēnās, taisnās zarnas suspensijas aparāta spriedzi. nolaižot to. Tā rezultātā var attīstīties tādas slimības kā hemoroīdi, taisnās zarnas prolapss, plaisas, paraproctitis..

Šī jautājuma izpēte klīniskajā praksē parādīja, ka, ja veselu cilvēku vidū vienas stadijas defekācija notiek 70%, divu un miomomentu - 20%, 10% - jauktu un neskaidru, tad starp tiem, kuri cieta no proktoloģiskām slimībām (Sh. B. Dolinko) vienpakāpes defekācija tika novērota 31,8%, divu un miomirkļu - 68,2% pacientu. Šie dati vēl vairāk norāda uz atsevišķām slimībām. Tātad no to cilvēku skaita, kuri cieš no hemoroīdiem, ar divpakāpju defekāciju bija aptuveni 90% (A. G. Khitova, Yu. V. Timohhin), starp pacientiem ar taisnās zarnas prolapsi - 73.4% (Yu.I. Malyshev), starp pacientiem ar paraproktītu - 72,2% (N. M. Blinchev), plaisas 51,5% (Yu.A. Perov).

Anālā kanāla anatomija: 1 - apļveida muskulis; 2 - gareniskais muskulis;
3 - supralevatoriskā telpa; 4 - muskuļi, kas paceļ tūpli;
5 - anorektālais savienojums; 6 - kaunuma-taisnās zarnas muskuļi;
7 - pārejas zona; 8 - robaina līnija;
9 - iekšējais sfinkteris; 10 - ārējais sfinkteris;
11 - starpnozaru telpa; 12 - tūpļa;
13 - ķemmīšgliemene; 14 - anālais dziedzeris. kur С - atbilstība (taisnās zarnas adaptīvā spēja), u - izkārnījumu viskozitāte, L - anālā kanāla garums,
Pmax - maksimālais spiediens, r - anālā kanāla rādiuss un Vrectum - taisnās zarnas tilpums.

VN Šabajevs parādīja, ka vēdera preses spriedzes laikā defekācijas laikā notiek diezgan ievērojams - par 30-50 un pat 125 mm Hg. Art., Asinsspiediena paaugstināšanās, ti, maksimālais asinsspiediens šajos brīžos veselīgam cilvēkam var sasniegt 240-250 mm Hg. Art. Pēc defekācijas akta asinsspiediens samazinās un normalizējas 3-5 minūšu līdz 1 stundas laikā. Personām ar divpakāpju defekāciju tika atzīmēti augstāki asinsspiediena rādītāji un ilgāki tā palielināšanās periodi..

Ja. A. Kačimovs ar viņa izstrādātu ierīci izpētīja spiedienu taisnās zarnās. Vēdera preses vislielākās spriedzes brīdī šis spiediens pieauga līdz 200 mm Hg. Art. un augstāk.

V. N. Šabajevs parādīja, ka no kopējā pacientu skaita (starp 200 novērojumiem) ar miokarda infarktu defekācijas laikā notika katastrofa 10,5% gadījumu. Un no 100 pacientiem ar smadzeņu insultu defekācijas laikā 3% bija arī smadzeņu asiņošana, un vēl 4% defekācijas rezultātā slimības gaita pasliktinājās. Tādējādi divpakāpju zarnu kustība, no vienas puses, var veicināt noteiktu taisnās zarnas slimību attīstību. Tas jo īpaši attiecas uz personām, kas cieš no hemoroīdiem. No otras puses, intensīva, ilgstoša, divpakāpju defekācija gados vecākiem cilvēkiem ar iekšējo orgānu arteriosklerozi var būt tiešs cēlonis tādām milzīgām slimībām kā miokarda infarkts un smadzeņu insults. No šiem novērojumiem jāizdara šādi secinājumi..

Divpakāpju defekācija gan veseliem cilvēkiem, gan īpaši pacientiem, kuri cieš no proktoloģiskām un citām slimībām, ir nevēlama, kaitīga, veicinot daudzu slimību attīstību. Tādēļ tas jāaizstāj ar defekācijas vienpakāpes darbību. To ne vienmēr ir viegli izdarīt, jo galvenie zarnu kustības veidi tiek izstrādāti jau no agras bērnības..

Viens vai cits iztukšošanas veids, kā parādīja L. V. Loginovas-Katričevas novērojumi, sāk veidoties no bērnības un tiek fiksēts atbilstoši nosacītā refleksa tipam. Tomēr, ja jūs paskaidrojat personai, kas ir viena un divu vai mio momentu defekācija un pēdējās kaitējums, tad viņš ar gribas pūlēm var atjaunot dabiskāku, nekaitīgāku, vienreizēju defekāciju..

Divpakāpju zarnu kustība ir ne tikai normas variants, bet arī patoloģijas slieksnis, jo šāda veida zarnu kustība var veicināt noteiktu taisnās zarnas slimību attīstību. Ar divpakāpju zarnu kustību izkārnījumu klātbūtne sigmoīdajā resnajā zarnā ir jūtama kā nepilnīgas defekācijas sajūta. Izkārnījumu klātbūtne sigmoīdajā kolā parasti neizraisa smadzeņu garozā pārnestās vēlmes izkārnīties refleksu. Personām ar divpakāpju defekāciju pastāv šādi papildu kortiko-viscerālie savienojumi.

Taisnās zarnas rentgena izmeklēšana neatklāj nekādas atšķirības pēc vienpakāpes un divpakāpju zarnu kustības, kad pirmā izkārnījumu daļa ir atstāta. Abos gadījumos izkārnījumu pēdas paliek taisnās zarnās un ievērojamas atliekas sigmoīdajā resnajā zarnā. Persona ar vienpakāpes zarnu kustību uzskata par defekācijas darbību pabeigtu, un cilvēks ar divpakāpju zarnu kustību vienlaikus izjūt nepilnīgas zarnu kustības sajūtu. Acīmredzot sajūtu un uzvedības atšķirība ir atkarīga no nevienlīdzīgas garozas uztveres no kairinājumiem, kas rodas no taisnās zarnas sigmoīdā kolā..

Viss, kas teikts par vienas un divpakāpju defekāciju, parāda, ka viena posma defekācija ir norma, uz kuru jātiecas, un no divpakāpju defekācijas ir ievads patoloģijā, no tās ir jāizvairās. Taisnās zarnas slimību profilaksei un šo slimību klātbūtnē, lai tās neprogresētu, jāmēģina divpakāpju defekāciju aizstāt ar vienpakāpes defekāciju..

Mūsu klīnikā tika detalizēti pētīti vēl daudzi taisnās zarnas fizioloģijas jautājumi. Tie ietver bērnu zarnu kustību fizioloģiju, anālo refleksu un taisnās zarnas absorbciju. Īsumā pakavēsimies šiem jautājumiem..

LV Loginova-Katričeva pētīja defekācijas fizioloģiju 112 maziem bērniem - līdz 3 gadu vecumam, viņu vidū bija 50 zēni, 62 meitenes; līdz 1 gada vecumam - 81, no kuriem jaundzimušie - 28. Pirmā defekācija 4/5 bērniem notiek dienas pirmajā pusē, 1/5 - dienas otrajā pusē pēc piedzimšanas. Nākamo 8-9 dienu laikā ir no 2 līdz 6 zarnu kustības. Pirmajos 3 dzīves gados bērniem dienas laikā ir 2-3-4 zarnu kustības.

Gremošana bez problēmām (4. daļa)

Turpinājums. Sākot ar "AiF. Health" N 41, 43.

Gremošanas trakts ir sarežģīta sistēma, kas sastāv no vairākām daļām, kas veic īpašas funkcijas. No iepriekšējām publikācijām jūs jau esat guvis priekšstatu par tās daļām, piemēram, mutes dobumu, barības vadu, kuņģi, aizkuņģa dziedzeri, tievajām un resnajām zarnām, uzzinājāt par žults, kuņģa un aizkuņģa dziedzera sulas lomu. Šodien mēs runāsim par sūkšanas funkciju.

Pārtikas sagremošanas galaproduktu atsūkšana ir fizioloģisks process, kas raksturīgs dzīvajām šūnām. Barības vielu fermentatīvā sadalīšanās rezultātā tie kļūst ūdenī šķīstoši un veido ūdens šķīdumus, kas tiek absorbēti caur zarnu sieniņu gļotādas šūnām, nonāk asinīs un limfā, tos pārnēsā visā ķermenī un nonāk atsevišķos orgānos un šūnās, kur tos izmanto ķermeņa vajadzībām..

Kuņģī ogļhidrātu sadalīšanās produkti, kas sākās mutes dobumā, uzsūcas ļoti lēni un mazos daudzumos. Ļoti mazs daudzums (apmēram 8%) tur izveidoto produktu tiek absorbēts arī divpadsmitpirkstu zarnā..

Galvenā absorbcijas vieta ir tievā zarna un resnās zarnas augšupejošā daļa. Resnās zarnas augšupejošajā daļā tiek pabeigta olbaltumvielu sagremošana, kuras produkti nekavējoties uzsūcas. Turklāt šeit lielos daudzumos tiek iesūkts ūdens. Kopējā zarnu absorbējošā virsma sasniedz 5 kv. m. Absorbētās vielas nonāk asinīs un limfā, jo zarnu sienas ir punktētas ar asinīm un limfas traukiem.

Tātad resnās zarnas galvenās funkcijas ir:

    pārtikas absorbcija, kurai nav bijis laika uzsūkties tievajās zarnās;

liela ūdens daudzuma absorbcija;

labvēlīgu apstākļu radīšana labvēlīgai mikroflorai;

izkārnījumu veidošanās;

resnās zarnas rezervuāra funkcija, kas sastāv no fekāliju uzkrāšanās un noturēšanas līdz to izvadīšanai. Šī uzkrāšanās notiek galvenokārt sigmoīdā un kreisajā dilstošā resnajā zarnā, bet gadās, ka fekālijas uzkrājas cecum un augšupejošā resnajā zarnā. Blīvāks un sausāks šo resnās zarnas saturs kļūst par svešķermeni un vispirms tiek iestumts sigmoīdajā resnajā zarnā, pēc tam taisnās zarnās un pēc tam uz āru;

  • toksīnu izvadīšana no organisma, kas nāk no asinīm. Piemēram, smago metālu sāļi, kas ievadīti caur muti, uzsūcas tievajās zarnās, nonāk aknās, no turienes asinīs un daļēji izdalās caur nierēm un daļēji ar resno zarnu. Holesterīnu izdalās arī resnās zarnas. Tātad resnajai zarnai ir milzīga loma ķermeņa dzīvē..
  • Atliek runāt par gremošanas trakta pēdējās sadaļas lomu - taisnās zarnas lomu, no kuras pareizas darbības ir atkarīga gremošanas sistēmas veselība un visa organisma veselība. Sārņi, toksīni tiek izvadīti caur taisnās zarnas, un jebkura aizkavēšanās ar izņemšanu nekavējoties ietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli: garastāvoklis, pašsajūta, veiktspēja pasliktinās.

    Taisnajai zarnai ir divas funkcijas - statiska un dinamiska. Statiskā funkcija veicina fekāliju uzkrāšanos un noturēšanu. Parasti fekālijas ir blīva masa ar dažādiem brūnā toņos, kas sastāv no 70% ūdens un 30% pārtikas atlieku, mirušām baktērijām un pubertējošām zarnu šūnām. Izkārnījumu dienas svars ir aptuveni 350–500 g.

    Fēču uzkrāšanās taisnās zarnās ir iespējama, pateicoties spējai paplašināties un sfinktera spējai noturēt izkārnījumus zarnās. Sfinktera galvenais mērķis ir novērst zarnu satura un gāzu piespiedu izdalīšanos. Ja sfinktera spēks samazinās, zarnu saturs vairs netiek saglabāts un sāk izdalīties zarnu stresa, klepus un smieklu laikā. Sfinkteris var vājināties tik lielā mērā, ka pastāvīgi notiek gāzu un šķidro fekāliju nesaturēšana, un ar ļoti spēcīgu vājināšanos ir iespējama pat blīvu fekāliju nesaturēšana.

    Taisnās zarnas dinamiskā funkcija ir spēja izmest tās saturu caur tūpli, tas ir, veikt defekācijas darbību, kas ir sarežģīts reflekss process. Vēlmes cilvēkā parādās, kad taisnās zarnas sienas ir kairinātas, piepildot to ar izkārnījumiem. Ja taisnās zarnas ir tukšas, šī vēlme rodas tikai sāpīgā stāvoklī (piemēram, ar zarnu aizsprostojumu, čūlaino kolītu, zarnu infekcijas slimībām).

    Defekācijā piedalās zarnu sienas muskuļi un visi vēdera preses muskuļi. Zarnu kustības laikā jums ir dziļi jāieelpo, jāaizver glottis, jāatslābina anālais sfinkteris un jāpievelk vēdera prese. Ar dziļu elpu diafragma nokrītas, samazinās vēdera dobuma tilpums un palielinās spiediens vēderā, kas nepieciešams fekāliju izmešanai (īpaši ar aizcietējumiem). Sasprindzinot, spiediens vēderā palielinās vēl vairāk. Tas var būt 1,5 reizes lielāks nekā asinsspiediens.

    Ar vienas pakāpes zarnu kustību viss saturs nekavējoties tiek izmests no taisnās zarnas. Ar divu momentu vienu - pirmais tiek izmests, un pēc 3-7 minūtēm - izkārnījumu otrā daļa. Pēc pirmās izlaišanas rodas nepilnības sajūta, tāpēc parasti persona turpina atrasties tualetē līdz otrajai izlaišanai.

    Dažreiz otrais pārsprāgt notiek pēc 15-45 minūtēm. Tas nav bīstami veselībai, bet cilvēks, nezinot, ka notiek divpakāpju zarnu kustība, tūlīt pēc pirmās izkārnījumu izmešanas sāk stumt, mēģinot pilnībā iztukšot zarnas. Papildu atkārtota vēdera preses spriedze noved pie asiņu stagnācijas taisnās zarnas vēnās, kas veicina hemoroīdu un anālo plaisu attīstību, kā arī taisnās zarnas prolapsu un hronisku kolītu..

    90% pacientu ar hemoroīdiem tiek novērots divpakāpju defekācijas veids. Turklāt pārmērīgs stress var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas, jo īpaši hipertensijas attīstību. Tāpēc ir jācīnās ar divpakāpju zarnu kustību..

    Parasti divpakāpju defekācija tiek fiksēta no bērnības kā nosacīts reflekss. Tāpēc tas ir ļoti grūti, bet ir iespējams un nepieciešams to aizstāt ar vienu soli. Lai to izdarītu, jums nekavējoties jāpiespiež iziet no tualetes pēc fekāliju izdalīšanās, nepievēršot uzmanību nepilnīgas iztukšošanas sajūtai. Vēlāk, kad taisnās zarnas atkal piepildās un parādās jauna vēlme, jums jāveic otra viena soļa iztukšošanas darbība. Tādējādi, ar gribas piepūli nomācot nepilnīgas defekācijas sajūtu, vienā tualetes apmeklējumā jūs varat pierast sevi pie viena soļa defekācijas..

    70% gadījumu defekācija veseliem cilvēkiem notiek acumirklī, 25% gadījumu - divpakāpju, un apmēram 5% cilvēku ir jaukts vai nenoteikts defekācijas veids..

    Ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību bērniem, kas 10-15 minūtes sēž uz katla. Tā ir zīme, ka viņiem ir divpakāpju zarnu kustība, kas var aizņemt visu mūžu. Tāpēc šādus bērnus ir nepieciešams pacelt no katla un iemācīt iztukšot vienu reizi, sēžot uz katla.

    Defekācijas akts: mehānisms, regularitāte, pārkāpumu cēloņi

    No fizioloģijas viedokļa defekācijas akts ir sarežģīts process, kas ietver zarnās uzkrāto izkārnījumu izvadīšanu no ķermeņa ārējā vidē caur tūpli. Evakuāciju skaits dienā tieši atkarīgs no cilvēka uzbūves un apēstā ēdiena daudzuma. Tomēr ir vispāratzīts, ka 1-2 izkārnījumi dienā ir norma. Bieža iztukšošana vai, gluži pretēji, ilgstoša kavēšanās norāda uz traucējumu attīstību, kuru klātbūtnē bieži nepieciešama medicīniska palīdzība.

    Mehānisms

    Apakšējo zarnu tīrīšana notiek defekācijas akta laikā. Neilgi pirms iztukšošanas procesa organismā veidojas atbilstoša vēlme. Viņam savukārt ir kairinoša ietekme uz zarnu receptoriem brīdī, kad tā ir piepildīta ar izkārnījumiem un spiediens tajā tiek palielināts līdz 50 mm ūdens kolonnas.

    Pats defekācijas akts notiek sakarā ar iekšējo un ārējo sfinkteru motora funkcijas izpildi. Ārpus iztukšošanas procesa tie tiek samazināti, lai fekālijas neizkristu no taisnās zarnas. Turklāt defekācijas darbību regulē īpašs centrs. Tas ietver intramurālo nervu sistēmu, kā arī muguras smadzeņu sakrālo segmentu somatiskās un parasimpātiskās daļas..

    Paliecim atsevišķi pie tā, kāds ir defekācijas darbības mehānisms. No zarnu gļotādas receptoriem aferenti impulsi nonāk mugurkaula centrā. Tas notiek caur iegurņa un pudendāla nervu šķiedrām. Mugurkaula centrā tiek uzsākts impulsu veidošanās process, kas pēc tam tiek pārnests uz taisnās zarnas iekšējo sfinkteru un tā gludajiem muskuļiem. Attiecībā uz anālo gredzenu, kas atrodas ārpusē, refleksa sākumā, tā tonis ir palielināts. Tiklīdz tiek sasniegts taisnās zarnas receptoru kairinājuma virspusējā sliekšņa rādītājs, ārējais sfinkteris atslābina, lai izkārnījumi varētu brīvi iziet no ķermeņa.

    Patvaļīgas defekācijas izdarīšanā piedalās šādas personas:

    • Medulla.
    • Hipotalāms.
    • Smadzeņu puslodes miza.

    Apzināta iztukšošanas procesa vadība tiek veidota jau pirmajos 12 mēnešos pēc mazuļa piedzimšanas.

    Dabiskais akts nav tikai gribīgs. Daļēji tas ir arī piespiedu kārtā. Patiešām, ar izteiktu zarnu kairinājumu tiek aktivizēts tā saraušanās process, kura dēļ arī sfinkteri atslābina..

    Ietekme uz iekšējo orgānu un sistēmu darbu

    Defekācijas akta laikā audos notiek dažas izmaiņas. Piemēram, sistoliskā asinsspiediena ātrums ievērojami palielinās vidēji par 60 mm Hg. Diastoliskais mainās arī uz augšu. Parasti tas paaugstinās par 20 mm Hg. Tas ir tāpēc, ka zarnu kustības laikā saraujas liela daļa muskuļu audu. Turklāt sasprindzinājuma brīžos aiztur elpu..

    Regulārums

    Parasti defekācijas aktiem vidusmēra cilvēkam vajadzētu notikt līdz 2 reizēm dienā. Tajā pašā laikā to nedrīkst pavadīt sāpīgas un citas neērtas sajūtas. Turklāt personai nevajadzētu pielikt izteiktas pūles, sasprindzinot.

    Intervāls starp defekācijas darbībām ir tīri individuāls rādītājs. Vidēji cilvēkam no rīta ir zarnu kustība. Tajā pašā laikā nav izslēgta tīrīšanas varbūtība vakarā..

    Parasti dienā no ķermeņa jāizdala līdz 0,5 kg fekāliju. Izkārnījumiem vajadzētu viegli izcelties, nekavējoties nogrimt un neatstāt pēdas uz santehnikas. Izkārnījumu krāsa parasti ir brūna (izņemot dienas, kad persona ir ēdusi krāsojošu pārtiku, piemēram, bietes). Izkārnījumu konsistencei jābūt mīkstai, bet formas izkārnījumiem.

    Kāpēc jūs nevarat nomākt vēlmi izkārnīties

    Neņemot vērā ķermeņa signālus (apzināti turot fekālijas tajā), tiek pārmērīgi izstiepta taisnās zarnas ampula. Turklāt fekālijas ir ne tikai pārtikas gremošanas galaprodukts. Tas satur milzīgu daudzumu baktēriju un toksisku savienojumu. Pēdējie sāk uzsūkties asinīs ar ilgstošu iztukšošanas trūkumu. Tā rezultātā cilvēkam rodas galvassāpes, vājums un citas intoksikācijas procesa izpausmes.

    Pārkāpumu veidi

    Pastāvīgi rodas situācijas, kad zarnu kustības ir pārāk biežas vai, gluži pretēji, ļoti reti. Šādi apstākļi var attīstīties daudzu provocējošu faktoru ietekmē..

    Defekācijas akta pārkāpumu veidi:

    1. Biežas izkārnījumi. Citiem vārdiem sakot, caureja. Tas ir patoloģisks stāvoklis, kad zarnu kustības notiek 3 vai vairāk reizes dienā. Tajā pašā laikā krēsls nav veidots, tā konsistence ir šķidra. Izkārnījumu dienas daudzums pārsniedz normu 0,5 kg. Šķidrie ekskrementi nenogrimst un atstāj pēdas uz santehnikas. Lai identificētu patoloģiju, kas izraisīja caurejas attīstību, ārsti sākotnēji pievērš uzmanību fekāliju krāsai. Tas var būt no gaiši dzeltenas līdz brūnai.
    2. Reti izkārnījumi. Šis aizcietējums ir grūts defekācijas akts. Zarnu iztukšošana parasti notiek reizi 3 dienās. Izkārnījumi ir ļoti grūti. Akta laikā cilvēkam ir ļoti jāpiepūlas. Šajā gadījumā var novērot smagas sāpīgas sajūtas..

    Ne caureja, ne aizcietējums nav atsevišķas slimības. Tos vienmēr uzskata par jebkādu negatīvu faktoru ietekmes uz ķermeni sekām..

    Defekācijas akta pārkāpumu cēloņi

    Gan bieža, gan reta zarnu kustība ir apstākļi, kuriem bieži nepieciešama medicīniska palīdzība. Turklāt to rašanās cēloņi var būt samērā nekaitīgi..

    Aizcietējums ir:

    • Nesabalansēta diēta. Parasti reti izkārnījumi ir pastāvīgs cilvēku "pavadonis", kuri mīl taukainu pārtiku un pārtiku, kuras sastāvs ir bagāts ar rafinētu cukuru. Vairumā gadījumu šo indivīdu ēdienkartē ir tikai neliela daļa augu šķiedru, kas ir atbildīgas par fekāliju veidošanos..
    • Dzeršanas režīma neievērošana.
    • Ignorējot mudinājumus. Piemēram, cilvēkam ir negatīva attieksme pret publiskās tualetes apmeklēšanu, un viņš dod priekšroku kādu laiku saglabāt fekālijas sevī. Ja šī situācija tiks sistemātiski atkārtota, tieksme kļūs ļoti vāja..
    • Kairinātu zarnu sindroms. Spazmas muskuļu audos izraisa ievērojamu fekāliju kustības palēnināšanos.
    • Biežas caurejas līdzekļu lietošanas epizodes. Organisms pierod pie medikamentiem, kuru dēļ līdzekļu izņemšana nekavējoties izraisa aizcietējumus.
    • Hormonālā nelīdzsvarotība. Visbiežāk grūts defekācijas akts grūtniecēm un cilvēkiem ar cukura diabētu.
    • Nervu sistēmas slimības.
    • Gremošanas sistēmas patoloģijas.
    • Asinsvadu ateroskleroze.
    • Hemoroīdi un anālo gredzenu plaisas.
    • Šķēršļu klātbūtne zarnās (audzēji, rētas, saaugumi var darboties kā šķērslis).
    • Dažu zāļu lietošana (pretsāpju līdzekļi, antidepresanti, dzelzs piedevas, trankvilizatori).

    Galvenie caurejas attīstības iemesli:

    • Zarnu infekcijas. Tas var būt gan banāla saindēšanās ar zemas kvalitātes produktu, gan salmoneloze.
    • Kuņģa-zarnu trakta autoimūno patoloģiju klātbūtne. Šajā gadījumā ķermeņa aizsardzības sistēma pašas savas šūnas uzskata par svešām un regulāri tām uzbrūk. Kaites piemēri: čūlainais kolīts, Krona slimība.
    • Neoplazmu klātbūtne resnās zarnās.
    • Nepietiekami ražo gremošanas enzīmus.
    • Zarnu regulēšanas procesa pārkāpums nervu sistēmā.
    • Dažu zāļu (antibiotiku, hormonālo un pretvēža zāļu) lietošana.

    Ja jums bieži ir caurejas vai aizcietējuma epizodes, jums jāapmeklē ārsts. Ārsts izsniegs nosūtījumu visaptverošam pētījumam, pamatojoties uz kura rezultātiem viņš sastādīs terapijas shēmu vai nosūtīs viņu konsultēties pie citiem speciālistiem, piemēram, gastroenterologam, ķirurgam, proktologam vai endokrinologam..

    Ārstēšana

    Lai atbrīvotos no aizcietējumiem vai caurejas, ir jānovērš šo patoloģisko stāvokļu attīstības pamatcēlonis. Lai to izdarītu, pacientam jāveic visaptveroša pārbaude, kuras pamatā ir rezultāti, kurus ārsts varēs noteikt pamata slimību..

    Kā rāda prakse, daudzos gadījumos pietiek tikai ar diētas un diētas pielāgošanu, kā arī dažu zāļu lietošanas pārtraukšanu. Tomēr nevar izslēgt klātbūtnes un nopietnas patoloģijas iespējamību..

    Pārkāpumu novēršana

    Jūs varat ievērojami samazināt zarnu traucējumu risku, taču jums jāievēro veselīgas ēšanas principi. Dienas ēdienkartē jāiekļauj pārtikas produkti, kas bagāti ar augu šķiedrvielām. No uztura ieteicams izslēgt taukus, ceptus, kūpinātus un pikantus ēdienus..

    Ir svarīgi arī laikus ārstēt visas noteiktās slimības. Ja rodas kādi satraucoši simptomi, ieteicams apmeklēt ārstu.

    Visbeidzot

    Termins "defekācijas akts" attiecas uz procesu, kura laikā izkārnījumi tiek izvadīti no ķermeņa. Parasti dienā vajadzētu būt līdz 2 tukšumiem. Pārāk reti vai, gluži pretēji, ļoti bieži izkārnījumi norāda uz pārkāpumu. Lai identificētu pamata slimību, jums jāapmeklē ārsts.

    Visa informācija par to, kas ir zarnu kustība

    Lai jums laba veselība, mani dārgie! Kādas izsmalcinātas un poētiskas dabas mēs nebūtu reizi dienā vai nedaudz retāk, ar mums notiek kaut kas tāds, ko mēs labāk nevēlamies nevienam parādīt un par kuru mēs kādam vēlreiz nepateiksim.

    Es runāju par defekāciju, tas ir, par brīdi, kad mūsu ķermenis noņem uzkrātos toksīnus. Tātad, šodien mēs runājam par to, kas ir defekācija, par tās šķirnēm un par problēmām, kas ar to var būt saistītas..

    Tulkojumā no latīņu valodas "defekācija" nozīmē atbrīvošanos no izkārnījumiem, taisnās zarnas attīrīšanu, zarnu kustības procesu, kas notiek caur tūpli..

    Defekācija tiek uzskatīta par normālu no divreiz dienā līdz vienai divās dienās. Ar biežāku procesu viņi runā par caureju un ar retāku procesu - par aizcietējumiem..

    Mainīsies arī izkārnījumu konsistence: no ūdeņainām ar caureju līdz ļoti cietām, gandrīz līdzīgām akmeņiem ar aizcietējumiem. Turklāt pēdējā gadījumā tas ir tāds, ka tas var labi ievainot delikātus gļotādas audus un pat saplēst zarnas, provocējot peritonītu.

    Ja jums ir traucēta zarnu kustība vai novērojat konsistences izmaiņas, tad gandrīz vienmēr tas liecina par nepareizu darbību kuņģa-zarnu traktā..

    Daži svarīgi skaitļi

    Izkārnījumu daudzums, kas radīs vēlmi izmantot tualeti: 25 mililitri vai vairāk. Šo rādītāju parasti sauc par taisnās zarnas jutības slieksni..

    Bet jūsu iekšējais anālais sfinkteris spēj atslābināties, pat ja uz tā nospiež 10 mililitri fekāliju.

    Pastāvīga vēlme veikt zarnu kustību notiks, ja jūsu zarnās ir vismaz 220 mililitri satura.

    Bet jūsu zarnas spēj izturēt līdz 280 mililitriem. Lai gan dažiem šis slieksnis ir nedaudz zemāks: no 110 ml.

    Ja anorektālās manometrijas laikā tiek novērotas kādas novirzes no iepriekš minētajām normām, tad tā ir patoloģiska stāvokļa pazīme.

    Turklāt zarnu kustības laikā no katras personas izdalās līdz puslitram gāzes. Bet pacientiem ar meteorismu - līdz 3 litriem un pat vairāk.

    Šāds gāzes maisījums sastāv no 90% slāpekļa, un citi tā komponenti ir skābeklis, ūdeņradis, oglekļa dioksīds, amonjaks, sērūdeņradis utt..

    Vēlme apmeklēt tualeti rodas brīdī, kad izkārnījumi no sigmoidā resnās zarnas nonāk taisnās zarnās.

    Cilvēks var apzināti kontrolēt šo procesu no pusotra līdz diviem gadiem. Jāatzīmē, ka atkarībā no vecuma normāls zarnu kustības biežums var atšķirties..

    Zīdainis līdz 3 mēnešu vecumam, kurš barojas tikai ar mātes pienu, var izkārnīties no 5 līdz 40 reizēm nedēļā, mākslīgiem cilvēkiem šī summa tiek samazināta līdz 20 reizēm. Bērns līdz vienam gadam var kakāt līdz 28 reizēm, līdz 3 gadiem - līdz 21 reizēm. Zīdaiņiem, kas vecāki par 4 gadiem, var būt 3 līdz 14 izkārnījumi..

    Visizplatītākās un zināmākās defekācijas pozas ir tupēšana un sēdēšana. Visbiežāk pozīcijas izvēle būs atkarīga no tualetes veida un mentalitātes.

    Kā mēs defekējam?

    Ja spiediens jūsu zarnās ir pieaudzis līdz aptuveni 45 cm H2O, jūs jūtaties kā doties uz vannas istabu..

    Brīdī, kad jūs apsēžaties uz tualetes, abi jūsu sfinkteri: iekšējie un ārējie atslābina, peristaltiskās kustības sākas taisnās zarnās. Muskuļš, kas paaugstina tūpli, saraujas un saīsinās, kā rezultātā notiek izkārnījumu izdalīšanās.

    Turklāt zarnu kustības laikā darbojas diafragma un vēdera muskuļi. Viņu labi koordinētā sadarbība sasprindzinot palielina mūsu intraabdominālo spiedienu līdz 220 cm ūdens kolonnas.

    Starp citu, vai jūs zinājāt, ka 1 no 10 pacientiem ar sirdslēkmi savu patoloģiju ieguva zarnu kustības un pārmērīgas piepūles laikā? Un 3 no 100 pacientiem tādējādi attīstījās insults.

    Defekācijas process ir atbildīgs par mūsu centrālo nervu sistēmu. Kontroli no piespiedu defekācijas akta mums nodrošina arī muguras smadzenes jostas-krustu daļas līmenī..

    Bet smadzeņu puslodes, hipotalāms un iegarenas smadzenes ir atbildīgas par procesa apziņu..

    Proktologi saka, ka ir divu veidu zarnu kustības: vienpakāpes un divpakāpju.

    Turklāt pirmais veids tiek reģistrēts apmēram 7 no 10 pacientiem. Diviem no tiem būs divu momentu, un viens būs jaukts vai nenoteikts.

    Pirmajā gadījumā darbojas vēdera prese, kas 2-3 kontrakcijās atbrīvojas gan no sigmoīdā, gan taisnās zarnas satura. Tas viss ilgst apmēram 4 minūtes.

    Divpakāpju versijā vispirms iznāk taisnās zarnas saturs. Tomēr nepilnīgas iztukšošanas sajūta nepazūd, un tad jūs sākat sasprindzināt vēdera sienas.

    Šajā gadījumā var būt nepieciešamas apmēram 10 minūtes, līdz izkārnījumi no sigmoidā resnās zarnas nokļūst taisnās zarnās un atstāj savu "patvērumu".

    Saturs var iznākt vairākās porcijās, un tualetē pavadītais laiks šādā veidā palielinās līdz pusstundai.

    Kad runa ir par labāko jūsu veselībai un zarnām, tas, bez šaubām, ir tāda zarnu kustība, kas īsā laikā palielina efektivitāti. Tas ir, vēlama tūlītēja defekācija..

    Jo ilgāk jūs sēžat uz tualetes un sasprindzināt savus tūpļa muskuļus, jo lielāka iespējamība, ka nākotnē piedzīvosiet hemoroīdus. Tas kļūst īpaši kaitīgi tiem, kuriem jau ir proktoloģiskas slimības. Tāpēc šāds veids tiek uzskatīts par pirmspatoloģisku stāvokli..

    Ja vēlaties uzzināt vairāk par to, kādas komplikācijas taisnās zarnas darbā var rasties saistībā ar to, tad detalizēti izpētiet informāciju šeit:

    Diemžēl zarnu kustības veida maiņa ir ļoti sarežģīta, jo tā tiek ražota agrā bērnībā. Bet ar pārdomātu attieksmi daži cilvēki var pielāgot šo pieeju..

    Kas ir normāls ekskrementi?

    Parasti jūsu izkārnījumi izskatās kā vienmērīgas un diezgan blīvas konsistences desas. Ja tas ir mazs un apaļš, turklāt grūti, tas liecina par aizcietējumiem..

    Šķidrāks stāvoklis norāda uz caureju un iekaisuma klātbūtni zarnās. Atkarībā no tā, kādi ķermeņa traucējumi jums ir, normālie ekskrementi būs atšķirīgi..

    Ja jūsu kuņģis nespēj normāli sagremot taukus, tad izkārnījumi izskatīsies kā spīdīga špaktele. Spastiskām izpausmēm jūs redzēsiet izkārnījumus lentes vai zīmuļa formā.

    Arī normāla izkārnījumi ir brūni ar dažādiem toņiem, taču tie var ievērojami atšķirties atkarībā no tā, kādu ēdienu jūs ēdat..

    • Piemēram, piens un piena produkti piešķir dzeltenīgu krāsu, gaļa - tumšākas nokrāsas, bietes un sarkanās ogas - bordo.
    • Tomēr fekāliju krāsa var arī norādīt, ka esat sācis dažus patoloģiskus procesus. Tātad gandrīz melna krāsa norāda uz iespējamu iekšēju asiņošanu, bet atkarībā no gremošanas trakta sekcijas tā var būt spilgti sarkana..
    • Iekaisuma rezultātā rodas zaļi un putojoši izkārnījumi, kas mijas ar gļotām.
    • Dzeltena izkārnījumi ar nesagremota pārtikas gabaliem norāda, ka jūsu aizkuņģa dziedzeris nedarbojas labi. Turklāt fekālijām būs ļoti nepatīkama smaka..
    • Aknu patoloģijas izkārnījumus maina vai piešķir pelēcīgu krāsu.
    • Smagas kuņģa un zarnu trakta slimības maina arī izkārnījumu krāsu un konsistenci: vēdertīfs padarīs to līdzīgu zirņu zupai, holēru kā rīsu ūdeni un dizentēriju kā asiņainu putru.

    Tas ir viss, kas jums jāzina par zarnu kustībām šodien. Es jau rīt gaidu jūs un jūsu tuviniekus šī emuāra lapās, lai pastāstītu daudz interesanta.

    Es iesaku nedaudz atkāpties un skatīties radošāko un dažreiz smieklīgāko izgudrojumu izlasi.

    Defekācija divos posmos, kas tas ir

    Wikimedia Foundation. 2010. gads.

    • Mensah
    • Starptautiskā galvaspilsētu un lielāko pilsētu asambleja

    Skatiet, kas ir "Defekācija" citās vārdnīcās:

    DEFEKCIJA - (lat.). Cukura attīrīšana no piemaisījumiem cukura rafinēšanas laikā. Krievu valodā iekļauto svešvārdu vārdnīca. Chudinov AN, 1910. DEFEKCIJAS cukura rafinēšana, piesātinot biešu sulu ar laimu. Pilnīga svešvārdu vārdnīca,...... Krievu valodas svešvārdu vārdnīca

    defekācija - iztukšošana Krievu sinonīmu vārdnīca. defekācija n., sinonīmu skaits: 8 • noraidījums (2) •... Sinonīmu vārdnīca

    defekācija - un, w. défécation f. < lat. defaecatio <lat. nogulsnes, nogulsnes, biezas. 1. Cukura rūpniecībā neapstrādātas biešu sulas attīrīšana no piemaisījumiem, izmantojot kaļķi un oglekļa dioksīdu. SIS 1985. Un tagad manā galvā iestrēdzis jauns tārps... Krievu gallicismu vēsturiskā vārdnīca

    DEFEKCIJA - (no latīņu valodas Defaecatio attīrīšanas) refleksu izdalīšanās no gremošanas trakta pārtikas atliekās, kuras organisms nav asimilējis; zīdītājiem, dzīvniekiem un cilvēkiem taisnās zarnas iztukšošana no izkārnījumiem. Defekācijas refleksa centrs mugurkaula jostas daļā... Lielā enciklopēdiskā vārdnīca

    DEFEKCIJA - sievietes, lat. biešu neapstrādātas sulas pirmais noskaidrošana ar kaļķi defekācijas tējkannā, gatavojot cukuru. Defekts vīrs. nepilnība, nepilnība, defekts, pasliktināšanās, zaudējumi; | grāmatai trūkst daļas vai lapu; | mēris. bojājumu uzskaite...... Dāla paskaidrojošā vārdnīca

    DEFEKCIJA - (excretiofaecum), dabiska izkārnījumu izvadīšana no ķermeņa caur taisnās zarnas. Zarnu saturs, nokļūstot resnajā zarnā, tajā paliek 12 stundas. Resnajā zarnā saturs kļūst blīvāks un kolonijas apakšējā segmentā...... Lielā medicīnas enciklopēdija

    defekācija - - [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Biotehnoloģijas tēmas EN evakuācija... Tehniskā tulka rokasgrāmata

    defekācija - un; g. [lat. defaecatio] Mīļā. Zarnu zarnu kustība, izkārnījumu noņemšana. * * * defekācija (no lat. defaecatio attīrīšanas), ķermeņa nesagremotu pārtikas atlieku reflekss izdalīšanās no gremošanas trakta; zīdītājiem, dzīvniekiem un cilvēkiem...... Enciklopēdiskā vārdnīca

    defekācija - defekavimas statusas T sritis chemija apibrėžtis Pramoninis cukrinių runkelių sulčių gryninimas gesintomis kalkėmis. atitikmenys: angl. defekācija; kaļķojošs rus. defekācija... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

    defekācija - (defaecatio; lat. attīrīšana, no de + faex, faecis dūņām, bieza) sarežģīts reflekss izkārnījumu izvadīšana no zarnām caur tūpli... Big Medical Dictionary

    Defekācijas normas, jēdziena būtība

    Ko nozīmē termins "defekācija", ne visi zina. Tas attiecas uz dabisko fizioloģisko procesu nesagremotu pārtikas atlieku izvadīšanai no ķermeņa. Defekācija var būt cilvēka veselības un dzīvesveida rādītājs. Atkāpes no normas parādās pārtikas, infekcijas slimību vai iekšējo orgānu patoloģiju dēļ. Kā atšķirt parasto zarnu kustību no hipotētiski bīstamas?

    Defekācijas mehānisms

    Pirmā zarnu kustība notiek dzemdē. Dzimis bērns to ražo neapzināti. Mekonijs (kā sauc sākotnējos fekālijas) ir melna, darvai līdzīga viela. Tas dabiski izdalās no mātes ķermeņa. Līdz 2–3 gadu vecumam bērni šo procesu nekontrolē un izkārnās pēc pirmās vēlēšanās. Pēc šī vecuma cilvēks var nomākt vēlmi.

    Lai saprastu, kā notiek defekācijas akts, pievērsīsimies fizioloģijai. Soli pa solim analizēsim visu procesu:

    • sasmalcināts ēdiens nonāk kuņģī un sāk sadalīties sālsskābes un enzīmu ietekmē;
    • pēc noteikta laika biezputra (chyme) nonāk tievajās zarnās, kur barības vielas absorbē tās villi;
    • chyme nolaižas resnajā zarnā, kur uzsūcas mitrums;
    • izveidojušās fekālijas rada spiedienu uz taisnās zarnas, sfinkteri atslābina, un cilvēks jūt vēlmi iztukšot.

    Pats defekācijas process cilvēkiem notiek dažādos veidos. Aptuveni 70% to dara ar 1-3 vēdera un iegurņa muskuļu celmiem, pats process aizņem ne vairāk kā 5 minūtes (vienreizēja zarnu kustība). Pārējiem 30% ir nepieciešams ilgāks laiks, lai iztukšotu zarnu, un tiem nepieciešami divi vai vairāk fekālijas.

    Interesanta statistika: 10% sirdslēkmes un 3,5% insultu rodas tieši otrā iztukšošanas veida laikā.

    Šis defekācijas veids tiek uzskatīts par normas variantu, bet rada priekšnoteikumus asinsvadu un zarnu slimībām..

    Normālas zarnu kustības kritēriji

    Īss parasto zarnu kustību apraksts: zarnu kustība ar intervālu 1-3 reizes dienā līdz 2-3 reizēm nedēļā. Darbība ir nesāpīga un neietekmē personas labklājību. Lai noteiktu atbilstību normai, ir svarīgi vairāki kritēriji: krāsa, svars, konsistence, smarža utt..

    Biežums

    Zarnu kustību skaits ir atkarīgs no vecuma, uztura un personas individuālajām īpašībām..

    Bērni līdz sešiem mēnešiem var staigāt līdz 10 reizēm dienā, tas ir saistīts ar barošanas veidu. Zīdaiņi, kuri barojas tikai ar mātes pienu, iztukšo sevi pēc katras barošanas, tas ir, pēc 2-3 stundām. Viņiem var nebūt zarnu kustības 5-7 dienas, vienlaikus saglabājot labu veselību.

    Bērni, kuri saņem tikai maisījumus, 1-2 reizes dienā kakā. Pēc 4-6 mēnešiem tiek ieviesti papildu pārtikas produkti, un zarnu kustības biežums samazinās.

    Pieaugušam cilvēku uzskata par normālu, ja viņš iet uz tualeti 1-3 reizes dienā. Tā nav novirze, ja tas notiek pēc 2-3 dienām, bet tajā pašā laikā normāla veselība saglabājas.

    Konsekvence

    Šī parametra norma ir labi izveidotas masas bez piemaisījumiem, no kurām 70% ir šķidras, bet pārējās ir pārtikas atliekas, mikrofloras atkritumi un atmirušās zarnu šūnas..

    1. Neregulāri, ūdeņaini izkārnījumi. Parādās ar pārmērīgu šķidruma uzņemšanu. Putu klātbūtne tajā norāda uz patoloģisko mikroorganismu klātbūtni himā..
    2. Lietojot lielu daudzumu dārzeņu un piena produktu, veidojas šķidri, sātīgi fekāli. Šāds krēsls ir raksturīgs cilvēkiem ar augstu peristaltikas līmeni..
    3. Eļļaini vaļīgi izkārnījumi ir tauku izkārnījumos pazīme. Tas notiek ar aknu vai žultspūšļa slimībām, kā arī ar celiakiju - iedzimtu lipekļa nepanesību.
    4. Blīvs, ar bumbuļiem, izkārnījumiem, nesabojājot integritāti vai atsevišķu zirņu (riekstu) formā, tiek iegūts zarnu krampju rezultātā olbaltumvielu pārtikas vai šķidruma trūkuma dēļ.

    Smarža

    Izkārnījumiem raksturīga nepatīkama, bet ne asa smaka. Tas notiek tauku un olbaltumvielu sadalīšanās rezultātā.

    Smarža var būt:

    • pūts - ar ilgstošu aizcietējumu vai patoloģiskām izmaiņām zarnu gļotādā;
    • skābs - ar pārtikas produktu (dzērienu) ļaunprātīgu izmantošanu, kas izraisa fermentāciju, un zarnu infekcijas;
    • asa, atgādina acetonu - ar spēcīgu stresu aknās, žults izdalīšanos, piemēram, ar ilgstošu zāļu terapiju vai alkohola pārmērīgu lietošanu.

    Gadās arī tā, ka fekālijas praktiski nesmaržo. Tas notiek ar ātru zarnu kontrakciju un īsu laiku, kamēr pārtika iziet cauri gremošanas traktam..

    Izkārnījumu krāsa var atšķirties no gaiši dzeltenas līdz brūnai normālos apstākļos, atkarībā no ēdiena. Tātad piena produktu mīļotājiem un zīdaiņiem tas ir dzeltens, bet gaļas ēdājiem - tumši brūns.

    Ko var nozīmēt krāsas maiņa? Īss apraksts par:

    • balta vai ļoti gaiša - aizkuņģa dziedzera vai aknu slimību pazīme;
    • gaiši dzeltenas fekālijas parādās ar caureju un žultspūšļa slimībām;
    • spilgti oranžs - ar beta-karotīna pārpalikumu un šīs krāsas pārtikas izmantošanu (burkāni, ķirbis);
    • sarkana vai bordo krāsas izkārnījumi var liecināt par asiņošanu uz resnās zarnas sieniņām vai vienkārši par to, ka persona ir ēdusi, piemēram, biešu salātus;
    • zaļa izkārnījumi - viena no disbiozes pazīmēm;
    • parādās zaļganbrūns ar dzelzs pārpalikumu;
    • gandrīz melna izkārnījumi ir ļoti bīstams simptoms, kas runā par asiņošanu kuņģa-zarnu trakta augšdaļā, piemēram, kuņģī vai barības vadā.

    Zarnu kustībā ir arī citas novirzes, kuras var noteikt laboratorijā. Tie ietver skābumu, fekālo tauku līmeni un parazītu pēdas.

    Iespējamās novirzes

    Visizplatītākās novirzes ir aizcietējums un caureja..

    Aizcietējums ir defekācijas pārkāpums, kurā ilgāk par 2 dienām nav zarnu kustības. Saistītie simptomi:

    • sāpes vēderā;
    • vājums;
    • aizkaitināmība;
    • meteorisms un smags vēdera uzpūšanās;
    • miega traucējumi.

    Caureja - vaļīgi izkārnījumi vairāk nekā 5 reizes dienā. Pārkāpumu pavada pazīmes:

    • slikta dūša, vemšana;
    • vēdersāpes;
    • temperatūras paaugstināšanās.

    Caureja vai aizcietējums ar paaugstinātu drudzi, asinis, gļotas izkārnījumos ir īpaši bīstamas pieaugušajam. Ar šiem simptomiem labāk doties uz slimnīcu. Medicīniskā palīdzība būs nepieciešama arī gadījumos, kad šie pārkāpumi ir sistemātiski..