Pirmā palīdzība saindēšanās ar narkotikām gadījumā

Narkotiku intoksikācija var būt akūta vai hroniska. Akūtos gadījumos jums jāspēj pienācīgi sniegt cietušajam pirmo palīdzību, lai novērstu komplikācijas un nāvi. Saindēšanās ar nezināmām zālēm ir īpaši bīstama, ja ir grūti izstrādāt pareizu ārstēšanas taktiku.

Narkotiku intoksikācijas draudi

Saindēšanās ar zālēm visbiežāk notiek šādos apstākļos:

  • Paredzēto zāļu devu pārsniegšana, kas saistīta ar neuzmanību vai pašārstēšanos;
  • Nesavienojamu zāļu vienlaicīga lietošana vai to kombinācija ar alkoholu;
  • Zāļu izrakstīšana, neņemot vērā vienlaikus esošo aknu vai nieru patoloģiju, kas neitralizē un izvada aktīvo vielu no ķermeņa;
  • Pašnāvības mēģinājums;
  • Palielināta bērnu interese par mājas aptieciņu, kad bērni tabletes uztver kā rotaļlietas vai konfektes;
  • Zāļu formu, kuru derīguma termiņš ir beidzies, lietošana.

Intoksikācija var būt akūta, ja vienlaikus tiek lietota liela zāļu deva, un hroniska, ja ilgstoša mērena devas pārsniegšana ir bijusi. Hroniska narkotisko vielu intoksikācija parasti notiek iekšējo orgānu slimības aizsegā.

Akūta saindēšanās ir bīstama, strauji attīstoties dzīvībai bīstamām komplikācijām, un hroniska saindēšanās - ar grūtībām diagnosticēt un novēloti uzsākt ārstēšanu.

Kādas zāles var saindēt

Iespējama saindēšanās ar gandrīz visām zālēm, viss ir atkarīgs no uzņemtās devas. Saindēšanās tiek reģistrēta visbiežāk:

  • Psihotropās vielas (trankvilizatori, miega līdzekļi, neiroleptiskie līdzekļi);
  • Antibiotikas (sulfonamīdi, levomicetīns, penicilīni, fluorhinoloni);
  • Spazmolītiskie līdzekļi (no-shpa, atropīns);
  • Kardioloģiskie līdzekļi (sirds glikozīdi, antiaritmiski, antihipertensīvi līdzekļi);
  • Antihistamīni (suprastīns, zodaks, loratadīns);
  • Narkotiskie (morfīns, tramadols) un ne-narkotiskie (analgīns, baralgīns) pretsāpju līdzekļi;
  • Pretiekaisuma un pretdrudža zāles (aspirīns, paracetamols, nimesulīds).

Simptomi un pazīmes

Nespecifiskie saindēšanās simptomi ir:

  • Slikta dūša un vemšana;
  • Sāpes vēderā;
  • Apziņas traucējumi līdz komai;
  • Psihiski traucējumi, pārmērīga uzbudinājums vai letarģija;
  • Krampji;
  • Retāk alerģiski izsitumi uz ādas.

Ir arī īpašas intoksikācijas pazīmes ar noteiktu vielu..

  1. Piemēram, sirds glikozīdu pārdozēšana izraisa sirdsdarbības palēnināšanos līdz pilnīgai sirdsdarbības apstāšanās, apjukuma un maldu traucējumiem..
  2. Lielas antikoagulantu devas izraisa masīvu dažādas lokalizācijas asiņošanu, kas var izraisīt letālu iznākumu.
  3. Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi izraisa pārmērīgu ķermeņa temperatūras pazemināšanos, svīšanu, vispārēju nespēku, sāpes vēderā, sliktu dūšu, vemšanu kuņģa gļotādas bojājumu, eroziju un čūlu veidošanās dēļ. Turklāt daudzi pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi (paracetamols, analgīns, nimesulīds) lielās devās bojā aknu struktūras un izjauc tās darbu. Ārēji tas var izpausties kā dzelte..
  4. Antihipertensīvo līdzekļu pārdozēšana ir bīstama ar spēcīgu asinsspiediena pazemināšanos. Šajā gadījumā cietušais kļūst bāls, sūdzas par tumšāku acīs, reiboni, vājumu, zaudē samaņu.
  5. Saindēšanos ar antihistamīna līdzekļiem raksturo paplašināti zīlītes, pārmērīga uzbudināšanās, halucinācijas.
  6. Trankvilizatori un citas psihotropās zāles, kuras lieto pārmērīgās devās, parasti izraisa miegainību, letarģiju un letarģiju. Pacientam rodas krampji, tiek traucēta runa, cieš kustību koordinācija. Visbriesmīgākā komplikācija ir elpošanas centra paralīze, kas izraisa elpošanas apstāšanos.
  7. Bīstami ir arī narkotiskie pretsāpju līdzekļi, kas nomāc smadzeņu elpošanas centru. Turklāt viņu pārdozēšanu raksturo skolēnu savilkšana, ādas apsārtums, strauja asinsspiediena pazemināšanās.
  8. Saindējot ar aminoglikozīdu grupas antibiotikām, dzirde samazinās, ar penicilīniem - no mutes ir jūtama "zirga sviedru" smarža.

Cik ilgi parādās intoksikācija?

Pirmo intoksikācijas pazīmju parādīšanās laiks ir atkarīgs no uzņemto zāļu devas un lietošanas veida..

Antihistamīni un dažas antibiotikas vispirms "parāda sevi" - tās darbojas gandrīz uzreiz. 15 minūtes ir pietiekami daudz psihotropo un lielāko daļu antibakteriālo vielu, lai tai būtu toksiska iedarbība.

Aptuveni vienāds laiks ir nepieciešams hipoglikemizējošiem un pretiekaisuma līdzekļiem negatīvas ietekmes izpausmei - apmēram 20 minūtes. Vislēnākais no visiem ir kardioloģiskie līdzekļi - saindēšanās simptomi parādās pusstundas vai vēlāk.

Video - saindēšanās ar narkotikām. Steidzama aprūpe. Doktora Komarovska skola

Pirmā palīdzība mājās

Pirmā lieta, kas jādara zāļu pārdozēšanas gadījumā, ir izsaukt ātro palīdzību un pēc tam pāriet uz pašpalīdzību..

Ja iespējams, uzziniet, kuras narkotikas upuris ir lietojis. Ja persona ir pie samaņas, tad jautājiet viņam uzmanīgi. Ja viņš ir bezsamaņā, tad meklējiet tukšus zāļu iepakojumus, pārbaudiet, vai tabletes paliek mutē.

Ja cietušais ir pie samaņas, pirmās palīdzības sniegšanā jāiekļauj šādi pasākumi:

  1. Kuņģa skalošana. Ir ieteicams mākslīgi izraisīt vemšanu, ja pēc saindēšanās nav pagājusi vairāk kā pusstunda, pretējā gadījumā aktīvajai vielai būs laiks absorbēties asinīs..
  2. Enterosorbentu (enterosgel, polysorb, polyphepan) lietošana, neitralizējot organismā palikušos toksīnus.
  3. Sāls šķīduma caurejas līdzekļa (Fortrans, magnija sulfāta, microlax mikroklisteru) lietošana vai tīrīšanas klizmas iestatīšana.
  4. Vietēja galvas ādas dzesēšana ar aukstām kompresēm vai ledus paku uz pieres. Tas palēninās asinsriti smadzenēs un novērsīs toksīnu bojājumus..
  5. Dzeriet daudz šķidruma. Pacients var dzert vāju tēju vai negāzētu ūdeni.
  6. Aizsardzības režīma nodrošināšana. Pacients ir jāuzliek uz sāniem, jāpārklāj ar siltumu, jāpārliecina un šajā stāvoklī jāgaida ātrās palīdzības ierašanās..

Kad pacients ir bezsamaņā, mājās var veikt šādas darbības:

  1. Pārbaudiet elpceļu caurlaidību. Ja nepieciešams, notīriet tos no vemšanas, noņemiet atlikušās tabletes un noteikti paturiet tās - jūs varat tos pārbaudīt slimnīcā un noteikt saindēšanās avotu. Ja mēle ir nogrimusi, tā jāizvelk, izmantojot marles spilventiņu.
  2. Nolieciet pacientu uz sāniem, pagriežot galvu uz sāniem, lai vemšanas gadījumā viņš neaizrītos.
  3. Uz pieres uzlieciet aukstu kompresi.
  4. Pārraugiet pacienta stāvokli - elpošanu, pulsu, ādas krāsu. Sirds un elpošanas apstāšanās gadījumā nepieciešama kardiopulmonāla reanimācija: kompresijas krūtīs, mākslīga elpošana no mutes mutē..

Pretlīdzekļu lietošana

Antidots ir zāļu antagonists, kas vājina tā iedarbību uz ķermeni. Šeit ir daži zāļu - antidotu pāru piemēri:

  • Paracetamols - acetilcisteīns;
  • Digoksīns - atropīns, unitiols;
  • Barbiturāti - bemegrid;
  • Varfarīns - K vitamīns;
  • Dzelzs preparāti - desferāli;
  • Atropīns, amitriptilīns - proserīns, galantamīns;
  • Morfīns - naloksons;
  • Antipsihotiskie līdzekļi - cikllodols;
  • Izoniazīds - piridoksīns;
  • Cukuru pazeminošās zāles - glikoze.

Mājās ir grūti lietot antidotus: ne katrā pirmās palīdzības komplektā ir šādi līdzekļi. Daudziem no tiem nepieciešama intravenoza ievadīšana. Turklāt ne vienmēr uzreiz ir skaidrs, ar kādām zālēm upuris saindējās. Tāpēc specifisku antidotu ieviešana ir neatliekamās palīdzības ārstu vai slimnīcas toksikoloģijas nodaļas prerogatīva..

Daudzas no šīm zālēm bērnībā ir aizliegtas. Nekad pats nepievienojiet aizdomas par pretindēm bērnu saindēšanās gadījumā.

Ko nedrīkst darīt saindēšanās gadījumā

Ja jums ir aizdomas par narkotisko vielu intoksikāciju, nekādā gadījumā nevajadzētu:

  • Dodiet upurim dzert ar dzirkstošu ūdeni;
  • Dodiet viņam citas zāles, izņemot sorbentus;
  • Pašnodot antidotus ar nezināmu intoksikācijas avotu;
  • Pacienta atstāšana mierā.

Neizraisīt vemšanu:

  • Bērni līdz 5 gadu vecumam;
  • Grūtniece;
  • Bezsamaņas pacienti;
  • Cilvēki ar sirds slimībām.

Kā attīrīt tablešu ķermeni

Ķermeņa attīrīšana vai detoksikācija tiek veikta vairākos posmos:

  1. Kuņģa skalošana. Pacientam tiek izdzerts 1-2 litri šķidruma, pēc tam viņš ar pirkstiem, karoti vai citu priekšmetu nospiež mēles sakni, izraisot rīstīšanās refleksu. Procedūru atkārto, līdz caurspīdīgs šķidrums sāk atstāt kuņģi. Šajā gadījumā mazgāšanai labāk izmantot tīru ūdeni, jo citi ķīmiskie savienojumi (soda, kālija permanganāts utt.) Var reaģēt ar lietotajām zālēm. Slimnīcā kuņģi mazgā ar zondi.
  2. Sorbentu izmantošana. Tie apvienojas ar zāļu aktīvo vielu, pārnesot to neaktīvā stāvoklī, un tiek nemainīti izņemti no zarnām..
  3. Zarnu tīrīšana ar fizioloģiskiem caurejas līdzekļiem vai klizmas. Tātad ir iespējams ātri atbrīvoties no zālēm, kuras jau ir paspējušas caur gremošanas traktu nokļūt resnajā zarnā..
  4. Infūzijas terapija ir liela šķidruma tilpuma intravenoza infūzija. Veic tikai slimnīcas apstākļos. Injicētās zāles (reopoliglucīns, fizioloģiskais šķīdums, polarizējošais maisījums) samazina toksīnu koncentrāciju asinīs un samazina to negatīvo ietekmi uz ķermeni.
  5. Piespiedu diurēze ir diurētisko līdzekļu iecelšana, kas paātrina zāļu noņemšanu caur nierēm. Nav izmantots saindēšanās gadījumā ar nefrotoksiskām zālēm, kas var sabojāt nieru struktūras.
  6. Hemodialīze - aparatūras asins attīrīšana. Asinis tiek ņemtas no asinsvadu gultas, iet caur ierīci, kas to attīra no piemaisījumiem, un atgriežas ķermenī.

Turpmāka ārstēšana

Nākotnē simptomātiska terapija tiek veikta slimnīcā. Ar psihomotoru uzbudinājumu tiek nozīmēta pacienta neatbilstoša uzvedība, trankvilizatori, sedatīvi līdzekļi. Ja situācija ir pretēja - pacients ir nomākts, apātisks - tiek ievadīti medikamenti, kas stimulē smadzenes: piracetāms, gliatilīns, keraksons.

Ja ir alerģiskas reakcijas pazīmes - izsitumi uz ādas, sejas un elpošanas ceļu pietūkums - tiek izmantoti hormonālie medikamenti: prednizolons, deksametazons.

Kordiamīns vai dopamīns tiek nozīmēts, lai koriģētu zemu asinsspiedienu. Augsts asinsspiediens tiek samazināts ar antihipertensīviem līdzekļiem.

Zāļu izraisīti aknu bojājumi tiek koriģēti ar hepatoprotektoriem (hepa-merz, heptral). Nervu sistēmas bojājumi - lielas B grupas vitamīnu devas.

Kuņģī izveidotās erozijas un čūlas ārstē ar antisekretoriem līdzekļiem: omeprazolu, nexium, moosemaps. Pazemināts cukura līmenis asinīs palielinās, ieviešot 40% glikozes šķīdumu.

Elpošanas mazspējas gadījumā cietušais tiek pārnests uz mehānisko ventilāciju - mākslīgo ventilāciju.

Video - kā izvairīties no bērna saindēšanās ar narkotikām. Ārsts Komarovskis

Iespējamās komplikācijas

Komplikācijas ir atkarīgas no zāļu devas un vielmaiņas. Visnopietnākās saindēšanās ar narkotikām sekas ir:

  • Nieru mazspēja;
  • Toksisks hepatīts;
  • Čūlas un gremošanas trakta erozija;
  • Aritmijas, sirds mazspēja;
  • Nervu sistēmas bojājumi - polineiropātija, encefalopātija;
  • Pastāvīgs dzirdes zudums.

Atcerieties, ka nopietnas komplikācijas var izraisīt ne tikai pašas zāles, bet arī nepareizi sniegta pirmā palīdzība. Tāpēc vissvarīgākais ir nevis krist panikā un nemēģināt kaut ko darīt tālāk par nepieciešamo minimumu. Skaidra, konsekventa rīcība palīdzēs glābt skartās personas dzīvību.

Narkotiku intoksikācija

Pirms daudziem gadiem tika izgudrotas zāles, lai atvieglotu dažādas cilvēku ciešanas. Nepareizas un nepareizas lietošanas gadījumā tie var izraisīt smagu intoksikāciju un pat nāvi. Sākumā zāles tiek parakstītas sāpju, bezmiega un citu veselības problēmu mazināšanai, taču dažreiz tās izraisa neatvairāmu atkarību. Šajā gadījumā jebkura noteiktā ārstēšana ne tikai nepagarina cilvēka dzīvi, bet ievērojami saīsina to..

Jāatzīmē, ka dažreiz pilnīgi nekaitīgi dzelzs vai citu vitamīnu preparāti var izraisīt saindēšanos un pārdozēšanu. Narkotiku intoksikācija ir diezgan izplatīta akūtā tipa klīniskā situācija. Tas notiek diezgan bieži, jo ļoti daudz dažādu farmaceitisko līdzekļu var nopietni pārdozēt. Pirmkārt, ir vērts atzīmēt tādas zāles, kas izraisa atkarību (opiāti, miega līdzekļi, sedatīvi līdzekļi, halucinogēni un stimulanti. Arī intoksikācijas gadījumi pēc antidepresantu un antipsihotisko līdzekļu lietošanas nav nekas neparasts..

Kā izpaužas ķermeņa apreibināšanās ar narkotikām??
Galvenais simptoms jāatzīmē stipras galvassāpes. Parasti tiek izdalīti vairāki nopietni šāda faktora attīstības patoģenētiskie mehānismi. Ja pacientam ir neliela nosliece uz smagām galvassāpēm vai kad galvassāpes ir kompensētas, bieži farmaceitisko zāļu lietošana izraisa kompensācijas spēju sabrukumu tieši. Šīs zāles bieži ietver hormonālos un perorālos kontracepcijas līdzekļus, kā arī citus simpatomimētiskos līdzekļus..

Kad ar vazodilatāciju rodas stipras galvassāpes, šo efektu parasti izraisa kofeīna, nitrātu, nifedipīna, pseidoefedrīna, hidralazīna un bronhodilatatoru uzņemšana. Dažos gadījumos galvassāpes ir daļa no cita sindroma - pretsāpju līdzekļu, ergotamīnu, NPL, kofeīna vai narkotisko līdzekļu atcelšanas.

Labdabīgas intrakraniālas hipertensijas un aseptiska meningīta attīstību var izraisīt tādas modernas zāles kā ibuprofēns, metotreksāts vai jebkuras epidurālās anestēzijas intradurāla ievadīšana kļūdas dēļ. Turklāt var iekļaut dažas antibiotikas, perorālos kontracepcijas līdzekļus un kortikosteroīdus..

Personiskās un uzvedības izmaiņas, kā arī kognitīvie traucējumi, lietojot daudzas zāles, ir tieši saistītas ar cilvēka nervu sistēmu. Šādus nopietnus traucējumus ietekmē dažādi nieru vai aknu bojājumi. Parasti šo simptomu smagumam ir īpašs deva atkarīgs raksturs..

Daudzi ķīmijterapijas līdzekļi, piemēram, metotreksāts vai citozīna-arabinosīds, bieži noved pie ķermeņa smagas intoksikācijas ar toksiskiem smadzeņu bojājumiem. Šo stāvokli citādi sauc par leikoencefalopātiju. šī sindroma galvenās pazīmes ir dažādi garīgi traucējumi, kas parasti progresē apziņas depresijas formā, pēc kura nāves risks ir augsts.

Turklāt vienlaicīga smadzeņu apstarošana ar šo bīstamo terapiju vai ilgstoša zāļu starpšūnu ievadīšana ievērojami palielina komplikāciju risku..

Bērnu bērnībā saindēšanās ar narkotikām notiek biežāk nekā pieaugušo intoksikācija. dažu zāļu lietošana lielākās devās vai nekontrolēta vairāku veidu zāļu lietošana bērnam bez pieaugušo klātbūtnes. Mērķtiecīga saindēšanās ar narkotikām pusaudža gados ar pašnāvību notiek daudz retāk. Šīs parasti lietotās zāles ir benzodiazepīni, pretsāpju līdzekļi, spēcīgi antiholīnerģiskie līdzekļi, tricikliskie antidepresanti, antihistamīni un hipnotiskie līdzekļi..

Kā atrisināt ķermeņa narkotisko vielu intoksikācijas problēmu?
Ar noteikto ārstēšanu, kas izraisa smagas galvassāpes, tiek norādīta savlaicīga konkrētas zāles atcelšana. Ar labdabīgas intrakraniālas hipertensijas attīstību vai ar aseptiska meningīta rašanos slimnīcā ārstu uzraudzībā tiek nozīmēta papildu terapija. Parasti ieteicama obligāta konsultācija ar neirologu.

Šajā gadījumā pavadošajiem neiroloģiskajiem simptomiem, kas izpaužas kā pozitīvas dinamikas neesamība konkrētas zāles atcelšanas dēļ, kas, domājams, rada ievērojamas galvassāpes, nav maza diagnostiskā vērtība..

Ja nav iespējams pārtraukt zāļu lietošanu vai mainīt zāles, nepieciešama simptomātiska ārstēšana. Lai atrisinātu šo problēmu, ir nepieciešamas šauri koncentrētu augsti kvalificētu speciālistu konsultācijas. Galvassāpju smaguma mazināšanai parasti ir vienkāršas izmaiņas šīs zāles devās.
Zāļu vai tā metabolītu (sabrukšanas produktu) izvadīšana var notikt ar jebkuru izvadorgānu palīdzību: caur nierēm, zarnām, plaušām, siekalu un sviedru dziedzeriem. Galvenie izdalīšanās ceļi ir nieres (zāles izdalās urīnā) un aknas no kuņģa-zarnu trakta (ar izkārnījumiem).... Citiem vārdiem sakot, zāles vai tās metabolīts no asinīm nonāk vai nu nierēs, vai aknās..

Ja no nierēm visas "nevajadzīgās" vielas tiek pietiekami ātri ievadītas urīnā un izvadītas no organisma, tad ar tām zālēm, kuras izdalās caur kuņģa-zarnu trakta ceļu, situācija ir daudz sarežģītāka. No aknu šūnām zāles un to metabolīti nonāk žulti, un līdz ar to tie nonāk zarnās., no kuriem tie tiek absorbēti, nogādāti aknās un pēc tam ar žulti zarnās (šo procesu sauc par zarnu-aknu cirkulāciju) vai izdalās no organisma ar izkārnījumiem. Zarnu-aknu cirkulācijas gadījumā zāles var palikt organismā ilgu laiku, radot papildu slodze uz aknām, izraisot papildu aknu enzīmu aktivitāti un citas nevēlamas parādības.Ja zāles un metabolīti nekavējoties nonāk zarnās, tad, pārvietojoties pa to, tas var izraisīt peristaltikas traucējumus, kairināt gļotādu un negatīvi ietekmēt mikrofloru. Piemēram, daudzas antibiotikas ir kaitīgas zarnu baktērijām, un, lietojot šīs zāles vienu reizi, organisms parasti to var iztīrīt pats. Bet, bieži vai ilgstoši lietojot antibiotikas, pretmikrobu, pretvīrusu vai citas zāles, to metabolīti organismā atrodas ilgu laiku. Sorbenti palīdzēs paātrināt to izvadīšanu no organisma..

Ķermeņa hroniskas intoksikācijas izpausmju sarakstu var turpināt bezgalīgi, jo mūsu ķermenī "kur tas ir plāns, tur tas saplīst", un tāpēc katram cilvēkam parasti ir savas individuālās izpausmes, un bieži vien tie ir slimību simptomi, kuriem persona ir iedzimta vai kuru dēļ dzīvesveids nosliece. Daudzi ārsti šodien piekrīt hipotēzei par intoksikācijas pamatcēloņu daudzu slimību attīstībā. Un šodien ir grūti atrast cilvēku, kuram nebūtu nepieciešamas programmas ķermeņa attīrīšanai, ja vien viņš, protams, tos regulāri nepraktizē..

Attiecībā uz toksēmijas formu jāsaka, ka tas ir atkarīgs ne tik daudz no konkrētas toksiskas vielas klātbūtnes asinīs, bet gan no tās koncentrācijas. Galu galā jebkura inde nav tikai viela, bet tās daudzums, tāpēc arī lielā koncentrācijā pat tradicionāli noderīgas vielas (piemēram, vitamīni un mikroelementi) var būt kaitīgas un tām ir nepieciešami papildu pasākumi ķermeņa attīrīšanai. Tas, ko viens cilvēks viegli panes, citam var būt katastrofāls. Lai toksīnu izvadīšana no organisma notiktu dabiski, ir jāievēro vairāki veselīga dzīvesveida noteikumi. Tā kā ir acīmredzams, ka ir grūti atrast cilvēku, kurš tos regulāri veiktu, mums visiem periodiski jāveic ķermeņa attīrīšanas programmas..

Pirms intoksikācijas ārstēšanas jums jāsaprot, ka daudzi no tā simptomiem ir ķermeņa mēģinājums patstāvīgi noņemt toksīnus. Un tāpēc vispirms būtu saprātīgi nevis kaitēt, bet gan nodrošināt apstākļus, kādos ķermeņa attīrīšanas procesi noritēs dabiski. Noņemot intoksikācijas simptomus ar medikamentu palīdzību (paaugstināts drudzis, vemšana, caureja, klepus), mēs bieži izjaucam dabiskos toksīnu izvadīšanas procesus. Tā rezultātā tie paliek ķermenī, un toksēmija no akūtas stadijas pārvēršas hroniskā formā un turpina savu destruktīvo iedarbību uz ķermeni. Ja dabiskās tīrīšanas krīzes izpaužas pārāk izteiktās formās (nepielūdzama vemšana, bieža caureja, temperatūra virs 38,5 grādiem), lietojot narkotikas, nepieciešama obligāta medicīniskā palīdzība. Simptomātiska terapija var būt atšķirīga atkarībā no ķermeņa saindēšanās izpausmju pakāpes..

Šīs ir metodes, kuras ārsti bieži lieto intoksikācijas ārstēšanai:

- kuņģa un zarnu skalošana (ja nepieciešams);

- zāļu intravenoza ievadīšana zaudētā šķidruma papildināšanai un ķermeņa detoksikācijai (norādīts akūtās intoksikācijas formās);

- sorbentu iecelšana norīšanai, lai saistītu un izvadītu toksīnus (enterosgel, aktivētā ogle);

- fermentu preparāti, kas īslaicīgi aizvieto pašu fermentu trūkumu (pankreatīns, festāls, trienzīms);

- īpaši baktēriju preparāti normālas kuņģa un zarnu mikrofloras atjaunošanai (bifidumbakterīns, laktobakterīns, jogurts);

- preparāti aknu tīrīšanai un to darba uzlabošanai;

- diurētiskie līdzekļi, lai attīrītu nieres un visu urīnceļu sistēmu;

- antioksidantu ieviešana, lai neitralizētu brīvos radikāļus un attīrītu organismu no to negatīvās ietekmes (vitamīni A, E, C, P, nikotīnskābe, benzoskābes, lecitīns, selēns).

Runājot par antioksidantiem, jāsaka, ka tie papildus iepriekš minētajam efektam aizkavē arī šūnu novecošanās procesu, veicinot ķermeņa atjaunošanos. Viņiem ir arī ārkārtīgi liela loma audzēju profilaksē un ārstēšanā. Un, tā kā ir zināms, ka parastā cilvēka ķermenī katru dienu veidojas apmēram 10 000 vēža šūnu, no kurām ķermeņa attīrīšana ir ļoti svarīga, antioksidantu nozīmi ir grūti pārvērtēt. Protams, ir vēlams, lai to avoti būtu pārtika, kas bagāta galvenokārt ar A, E, C vitamīniem vai dabīgiem preparātiem, kas, kā jūs zināt, labāk uzsūcas un efektīvāk attīra ķermeni. Ja kāda iemesla dēļ jūs nolemjat lietot sintētiskos antioksidantus, obligāti jāievēro ārsta ieteiktā deva. Iepriekš minētās ķermeņa detoksikācijas metodes parasti tiek noteiktas selektīvi un kombinēti. Akūtās, kā arī subakūtās toksēmijas formās tikai ārsts nosaka, kuras zāles un kādā devā lietot. Protams, priekšroka jādod dabīgiem preparātiem toksīnu izvadīšanai, it īpaši, ja runa ir par hronisku intoksikāciju..

Mūsdienās pārdošanā ir lieliskas zāles ķermeņa detoksikācijai no dabīgiem sāļiem, māliem, garšaugiem gan ārējai, gan iekšējai lietošanai. Interese ir arī par Tibetas Highland Herbs ™ uzņēmuma attīstību. Mūsdienās patērētājiem tas piedāvā ādas plāksterus, kas piesūcināti ar ārstniecības augu ekstraktiem no kalnu Tibetas. Aplikatori toksīnu noņemšanai no šī zīmola, darbojoties caur ādu, veicina efektīvu ķermeņa attīrīšanu kompleksā toksēmijas ārstēšanā. "Tibet Highland Herbs" ™ sortimentā ir arī aplikatori svara samazināšanai, nikotīna atkarības apkarošanai, kā arī citu slimību ārstēšanai, kuras parasti rodas ķermeņa intoksikācijas rezultātā..

Starp jaunākajiem mūsdienu notikumiem interesē arī Detox Foot-Spa, kas atklāj bioķīmijas jomā, kurai piešķirta Nobela prēmija, šī ierīce ir unikāla sistēma ķermeņa attīrīšanas sesiju veikšanai gan mājās, gan medicīnas centros. mūsdienīgas ķermeņa attīrīšanas metodes "Detox Spa" sistēma šodien ir atradusi savu cienīgo pielietojumu, lai no organisma izvadītu toksīnus. Aparāta "Detox" lietošana ir paredzēta gan akūtai, gan hroniskai intoksikācijai ķermeņa pilnīgai attīrīšanai un daudzu slimību ārstēšanai, kas rodas toksīnu negatīvās ietekmes rezultātā..


Izmantojiet jaunus mūsdienu sasniegumus ķermeņa detoksikācijai, interesējieties par jaunām ekoloģiskām programmām, sekojiet jaunajām zināšanām, kas izstrādātas, lai palīdzētu jums būt apzinātākiem un uzmanīgākiem pret sevi. Dabiski, ka ar spēcīgu izdedžošanu un saindēšanos ar indēm, neviena no aprakstītajām metodēm nevar garantēt jums absolūtu ķermeņa attīrīšanu pēc iespējas īsākā laikā. Detoksikācija ir ilgs process, un daudzas tīrīšanas metodes ir jāizmanto kopā un pēc konsultēšanās ar ārstu.!

Pirmā palīdzība saindēšanās ar narkotikām gadījumā

Saindēšanās ar narkotikām ir diezgan izplatīta ambulatorās ārstēšanas problēma.

Tas var rasties šādu iemeslu dēļ:

  1. Nepareiza pašārstēšanās. Daudzi cilvēki bieži vien noliedz konsultēties ar kvalificētu speciālistu un mēģina paši izārstēt slimības sākumu. Tajā pašā laikā persona bez medicīniskās izglītības var izrakstīt sev nepareizu devu, neņemt vērā visus faktorus, kas izraisīja veselības pasliktināšanos, vai vienkārši kļūdījās ar diagnozi..
  2. Nejauša kļūda. Tas bieži notiek, ja pacientam ir patstāvīgi jākontrolē zāļu daudzums. Šajā gadījumā pārdozēšana ir iespējama aizmāršības dēļ vai nepareizas receptes lietošanas dēļ sliktas redzes dēļ. Visbiežāk no šādām kļūdām cieš vecāka gadagājuma cilvēki..
  3. Produkta derīguma termiņš ir beidzies. Tas ir jāuzrauga, īpaši ilgstošas ​​zāles gadījumā. Ieteicams neizmest zāļu iepakojumu, kā arī norādījumus par tā lietošanu līdz ārstēšanas kursa beigām.
  4. Vienlaicīga nesaderīgu zāļu uzņemšana. Dažām zālēm ir īpašība uzlabot viena otras darbību. Ārsts, izrakstot zāles, ņem vērā šo apstākli; ražotāji arī instrukcijās raksta detalizētu informāciju, taču kļūdas joprojām notiek.
  5. Acīmredzams vai reāls pašnāvības mēģinājums. Pašnāvību var izmantot, lietojot daudz narkotiku kopā ar miega zālēm vai citām zālēm. Riska grupā ir pusaudži, kā arī cilvēki ar dažādiem garīgiem traucējumiem.
  6. Bērnišķīga zinātkāre. Ja vecāki atstāj mājas pirmās palīdzības komplektu bez uzraudzības vai viņu lietotās zāles ir publiski pieejamas, mazs bērns intereses dēļ var izmēģināt krāsainas tabletes. Tajā pašā laikā intoksikācijas sekas var būt daudz nopietnākas vājas bērnu imunitātes dēļ..

Saindēšanās ar zālēm ir sarežģīta tāpēc, ka parasti nav viegli noteikt pacienta labklājības izmaiņu cēloni - līdzīgi simptomi ir raksturīgi saindēšanās ar pārtiku. Izņemot upuri, neviens nezina, kādas narkotikas lietotas. Pa to laiku stāvoklis strauji pasliktināsies, un palīdzība jāsniedz nekavējoties..

Kādas zāles var saindēt

Parasti saindēšanās var rasties pārdozēšanas vai nepiemērotu zāļu lietošanas dēļ. Nepareiza lietošana novedīs pie saindēšanās tikai tad, kad ir lietotas spēcīgas zāles, un tās iedarbība ir nozīmīga visam organismam. Tajā pašā laikā ir iespējamas arī nelabvēlīgas sekas, jo trūkst patiešām nepieciešamo zāļu..

Pārsniedzot pieļaujamo tablešu skaitu, lietas ir nedaudz atšķirīgas. Zāļu pārdozēšanas simptomi ir atkarīgi no tā, vai pārdozēšana bija vienreizēja vai regulāra. Speciālisti šajā gadījumā izšķir akūtu vai hronisku saindēšanos. Akūtas intoksikācijas gadījumā simptomi būs izteikti, un labklājības pasliktināšanās būs strauja; hronisku raksturo izplūduši simptomi un grūtības diagnosticēt.

Vislielākos draudus veselībai un dzīvībai rada šādu grupu saindēšanās ar narkotikām:

  • antihistamīni;
  • analgīns un tā atvasinājumi;
  • pretdrudža zāles;
  • hipnotisks;
  • nomierinoši līdzekļi;
  • opiāti;
  • zāles sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai.

Viņu pārdozēšana rada vislielākos draudus veselībai un var izraisīt nopietnas sekas - līdz pat nāvei.

Atkarībā no lietoto zāļu mērķa saindēšanos papildinās šādi simptomi:

  1. Glikozīdi izraisa sirdsdarbības un pulsa palēnināšanos līdz pilnīgai apstāšanās brīdim. Smagu intoksikāciju papildina delīrijs un kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
  2. Pretdrudža zāles un analgīna atvasinājumi destabilizē nervu sistēmu, mainot inhibīcijas un ierosmes procesus. Rezultātā tiem ir vazodilatējošs efekts, kas palīdz samazināt ķermeņa temperatūru un pārmērīgu svīšanu. Iespējams sāpīgs vājums, reibonis, samaņas zudums un ievērojamas pārdozēšanas gadījumā - koma, elpošanas apstāšanās un sirds apstāšanās..
  3. Aspirīns un produkti, kas satur šo komponentu sastāvā, provocē stipras sāpes epigastrālajā reģionā, pārmērīgu siekalošanos un elpas trūkumu. Pacientam ir vemšana, temperatūras pazemināšanās, drebuļi, kā arī smagas intoksikācijas gadījumā - redzes funkcijas un sirds ritma pārkāpums..
  4. Miega zāles, lietotas pārmērīgā daudzumā, destabilizē nervu sistēmu. Šie procesi izpaužas kā samaņas zudums, dažādas parēzes un paralīze. Var būt apgrūtināta elpošana un slikta kustību koordinācija.
  5. Antihistamīni pārdozēšanas gadījumā izraisa sāpīgu vājumu, asu zīlīšu paplašināšanos, nervu uztraukumu un halucināciju rašanos. Loratadīns, populārs alerģijas līdzeklis, izraisa galvassāpes, miegainību un tahikardiju.
  6. Trankvilizatoru pārdozēšana izraisa centrālās nervu sistēmas nomākumu, elpošanas funkcijas traucējumus, krampjus un trīci. Upura redze, pasliktinās runa, rodas halucinācijas.
  7. Pārmērīga penicilīna lietošana maina ādas un elpas smaržu - tie iegūst smaržu, kas līdzinās zirga sviedriem.
  8. Belladonna tinktūra jeb atropīns paplašina skolēnus, izraisa sausu muti un drudzīgu sārtumu. No-shpa un papaverīns izraisa līdzīgus simptomus.
  9. Īpaši bīstama ir saindēšanās ar antibiotikām: simptomi ir drudzis līdz 39-40 grādiem, galvassāpes, apjukums, slikta dūša un vemšana. Iespējama izkārnījumu sajukums, asinsspiediena destabilizācija, sirds sirdsklauves, sāpoši muskuļi un locītavas. Dažām antibiotiku grupām ir specifiska iedarbība. Tetraciklīns izraisa niezi un sāpes labajā hipohondrijā, un aminoglikozīdi izraisa dzirdes zudumu. Sulfonamīdi var izraisīt nieru mazspējas parādīšanos, ko papildina akūtas un stipras sāpes jostas rajonā. Dažreiz rodas problēmas ar urinēšanu, drudzi un niezošiem ādas izsitumiem.
  10. Ādas krāsas maiņa ir bieži sastopama saindēšanās ar narkotikām. Pārmērīgu borskābes devu papildina apsārtums, joda blanšēšana un preparāti, kuru pamatā ir broms, rada brūnu nokrāsu..

Jebkuru narkotisko vielu pārdozēšanu raksturo dezorientācija, miegainība, reibonis, samaņas zudums. Elpošanas ritma pārkāpums, bāla āda, lūpu zilgana nokrāsa parādīšanās. Retos gadījumos saindēšanos papildina slikta dūša un vemšana, asinsspiediena pazemināšanās un koma..

Saindēšanās ar tabletēm: ko darīt mājās, neatliekamā palīdzība

Galvenais narkotiku pārdozēšanas noteikums ir tūlītēja reakcija. Ja jums ir aizdomas, ka kāds tuvs cilvēks ir saindējies vai pēc zāļu lietošanas jūtat strauju pasliktināšanos, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.

Pirms medicīnas komandas ierašanās rīkojieties šādi:

  1. Uzziniet uzņemto zāļu daudzumu un nosaukumu. Ja esat personīgi saindēts, labāk pierakstiet šo informāciju un atstājiet to redzamā vietā, jo ir iespējams samaņas zudums. Ja iespējams, zvaniet kādam (ģimenei, draugiem, kaimiņiem) pēc palīdzības.
  2. Ja kopš zāļu lietošanas ir pagājusi ne vairāk kā pusstunda, jums jāizraisa vemšana. Lai to izdarītu, cietušajam tiek dots dzert liels daudzums silta šķidruma (ūdens, tēja, zāļu uzlējums) un ar pirkstiem piespiež mēles sakni. 30 minūtes pēc zāļu lietošanas šis pasākums vairs nebūs efektīvs: lielākā daļa zāļu sastāvdaļu ātri uzsūcas asinīs.
  3. Dodiet slimajam daudz šķidruma. Īpaši noderīgi ir dzērieni, kas apņem gļotādu - želeja, rīsu buljons. Tie traucē daudzu zāļu absorbciju. Piena lietošana saindēšanās gadījumā, pēc ārstu domām, ir pretrunīga: tā var palīdzēt tikai dažos gadījumos, bet taukos šķīstošie toksīni uzsūcas ātrāk.
  4. Daļu toksisko vielu var noņemt ar enterosorbentu palīdzību - aktivēto vai balto oglekli, Polysorb, Smekta vai jebkuru citu. Noteikti informējiet ārstus par jebkuru zāļu lietošanu, jo tie var ieeļļot simptomus.
  5. Aukstā komprese, ledus maisiņš, saldētas pārtikas maisiņš vai mitrs dvielis, kas novietots uz pieres, savilks kapilārus un palīdzēs aizsargāt jūsu smadzenes no toksīniem..

Visus iepriekš minētos pirmās palīdzības pasākumus ir iespējams piemērot tikai tad, kad persona ir pie samaņas.

Ja pacients ir vājš, šīs darbības ir aizliegtas. Ir atļauts sniegt tikai šādu palīdzību:

  1. Pārbaudiet cietušā mutes dobumā, vai nav atlikušās tabletes. Atrastās zāles rūpīgi jānoņem un pēc tam jānodod ārstiem.
  2. Nolieciet pacientu horizontālā stāvoklī, pagriežot galvu uz vienu pusi. Ja notiek rāpšanās, tas novērsīs pacienta aizrīšanos. Vemt ar spēku ir aizliegts.
  3. Izvelciet mēli ārā un nofiksējiet tādā stāvoklī, lai cilvēks nejauši to neaizrītu. Tas ir saistīts ar marli vai pārsēju uz ēdamkaroti vai jebkuru līdzīgu priekšmetu..
  4. Pārraugiet cietušā stāvokli un, ja elpošana vai sirdsdarbība apstājas, veiciet steidzamus reanimācijas pasākumus (kompresijas krūtīs, mākslīgā elpošana)..

Ko nedrīkst darīt saindēšanās gadījumā

Saindēšanās ar narkotikām gadījumā ir aizliegts:

  • izraisīt vemšanu sirdsdarbības pārkāpuma gadījumā - sirdslēkmes vai išēmijas risks ir augsts;
  • izskalot kuņģi grūtniecības laikā vai pirms 5 gadu vecuma;
  • dzert gāzēto ūdeni;
  • papildus enterosorbentiem lietojiet papildu zāles - vairāku zāļu kombinācija tikai pasliktinās pacienta stāvokli;
  • atstāt cietušo bez uzraudzības.

Nāvējošas tablešu devas

Diezgan nekaitīgas, komerciāli pieejamas zāles var izraisīt nāvi:

  1. Fenazepāms ir nomierinošs un hipnotisks līdzeklis, ko bieži lieto alkohola atkarības ārstēšanā. Nāvējošā deva ir atkarīga no daudziem blakus esošiem faktoriem - aknu, nieru un sirds stāvokļa, kombinācijas ar alkoholu. Ietekmē arī fenazepāma lietošanas ilgums - laika gaitā pacientam rodas atkarība, tāpēc pārdozēšanas bojājumi organismam nebūs tik postoši..
  2. Analgin - vispopulārākais pretiekaisuma līdzeklis var būt letāls, ja to lieto vairāk nekā 5 gramus. Šī ir vidējā vērtība, kas mainās atkarībā no pacienta ķermeņa svara un vispārējā stāvokļa..
  3. Drotaverīns ir izplatīts spazmolītisks līdzeklis, ko lieto kā sāpju mazinošu līdzekli kuņģa krampju, dismenorejas un citu slimību gadījumā. Nāve iestājas pēc 40-60 tablešu lietošanas.
  4. Klonidīns (kapresīns, klonidīns un citi tirdzniecības nosaukumi) ir zāles asinsspiediena pazemināšanai, migrēnas un dismenorejas ārstēšanai. To bieži lieto noziedzīgiem mērķiem - kombinācijā ar alkoholu tam ir hipnotisks efekts un tas var būt letāls; deva ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām.
  5. Amitriptilīns ir antidepresants ar sedatīvu un hipnotisku iedarbību. To bieži lieto, lai stabilizētu garīgo stāvokli, ārstētu dažādu etioloģiju neirozes un depresiju. Nāvējošā deva ir individuāla, kopīga lietošana kopā ar alkoholu palielina risku upura dzīvībai. Zāļu bīstamība ir tāda, ka pacienti, kuri to lieto, jau cieš no garīgiem traucējumiem un var būt pakļauti domām par pašnāvību.

Zāļu pārdozēšanas sekas

Cietušajam tiek noteikta īpaša diēta, tiek ievietoti pilinātāji, tiek veikti laboratorijas testi, lai novērtētu visu orgānu un sistēmu stāvokli. Īpaša uzmanība tiek pievērsta nierēm, aknām, centrālajai nervu sistēmai un kuņģa-zarnu traktam.

Ārsti izmanto pretējas iedarbības līdzekļus, kā arī veic simptomātisku terapiju. Dažām zālēm ir pretindes līdzekļi, kas var palīdzēt samazināt toksīnu iedarbību. Lielākajai daļai pretsāpju līdzekļu acetilcisteīns ir pretinde, taču nav ieteicams pašiem lietot mājās. Ja pacients ir smagā stāvoklī, var izrakstīt hemodialīzi..

Pēc rehabilitācijas lielākā daļa funkciju tiek atjaunotas, taču ir iespējamas arī nopietnas sekas. Tātad antibiotiku pārdozēšana ievērojamu laika periodu var izraisīt dzirdes traucējumus. Šādas intoksikācijas rezultāti ir atkarīgi no pirmās palīdzības sniegšanas ātruma, pacienta veselības stāvokļa un izdzerto tablešu skaita..

Saindēšanās ar narkotikām gadījumā ir nepieciešama izmeklēšana, un pacientam tiek nozīmētas aizstājējzāles. Ja tiek apstiprināts pašnāvības mēģinājums, pacientam nepieciešama psiholoģiska un psihiatriska palīdzība.

Saindēšanās ar narkotikām: pazīmes, pirmā palīdzība, ārstēšana

Medicīnas eksperti pārskata visu iLive saturu, lai pārliecinātos, ka tas ir pēc iespējas precīzāks un faktiskāks.

Mums ir stingras vadlīnijas informācijas avotu atlasei, un mēs saistām tikai ar cienījamām vietnēm, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja iespējams, pārbaudītiem medicīnas pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir interaktīvas saites uz šādiem pētījumiem.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

  • ICD-10 kods
  • Epidemioloģija
  • Cēloņi
  • Riska faktori
  • Patoģenēze
  • Simptomi
  • Komplikācijas un sekas
  • Diagnostika
  • Diferenciāldiagnoze
  • Ārstēšana
  • Ar ko sazināties?
  • Profilakse
  • Prognoze

Pēc ārstu domām, viņiem visbiežāk nākas saskarties ar narkotisko vielu intoksikāciju - tā ir tā sauktā zāļu saindēšanās, ko izraisa nepareiza zāļu lietošana. Saindēšanās var būt dažāda - gan pēc izpausmēm, gan pēc izcelsmes. Pēdējais ir atkarīgs no tā, kura konkrētā narkotiku grupa izraisīja intoksikāciju.

Saindēšanās ar narkotikām var izraisīt dažādas situācijas: kāds ir lietojis nepareizu zāļu devu, kāds vienlaikus lieto daudzas zāles. Nav izslēgta pašnāvības mēģinājuma iespējamība, kā arī nejaušas zāles (visbiežāk tas notiek bērnībā). Ko darīt, ja tas notiek, un cik tas ir bīstami?

ICD-10 kods

Epidemioloģija

Vislielākais saindēšanās ar narkotikām gadījums parasti ir saistīts ar vieglu piekļuvi medikamentiem pašārstēšanās vai pašnāvības mēģinājuma veikšanai. Mūsdienās saindēšanās ar narkotikām veido 60% no visiem mājsaimniecību intoksikācijas gadījumiem. Narkotiku intoksikācija zāļu blakusparādību veidā netiek ņemta vērā.

Visbiežāk saindēšanos ierosina psihotropie medikamenti - hipnotiskie līdzekļi, benzodiazepīni, fenotiazīni utt. Pavisam nesen šim sarakstam pievienoti tricikliskie antidepresanti, finlepsīns, leponekss.

Zāļu saindēšanās cēloņi

Saindēšanos ar narkotikām var izraisīt daudzi iemesli:

  • Nepareiza zāļu deva - piemēram, devu bieži aprēķina, pamatojoties uz personas svaru un vecumu.
  • Zāļu izrakstīšanas neatbilstība un nepareizība - piemēram, ir iespējams izrakstīt zāles, neņemot vērā citas pacienta veselības iezīmes. Tātad, daudzas zāles izraisa ķermeņa intoksikāciju, ja vienlaikus ar citu slimību ir nopietnas problēmas ar nierēm un / vai aknām.
  • Nepareiza zāļu pielāgošana: daži medikamenti nav savietojami, kā arī ar noteiktiem pārtikas produktiem vai alkoholu.
  • Nejauša zāļu uzņemšana.

Riska faktori

Vislielākais saindēšanās ar narkotikām risks pastāv šādās situācijās:

  • ja pacients ārstējas pats, iepriekš neapspriežoties ar ārstu, vai pats veic izmaiņas ārsta ieteiktajā ārstēšanas shēmā;
  • ja, izrakstot ārstēšanu pie ārsta, pacients neinformēja, ka viņš paralēli lieto citas zāles;
  • ja zālēm mājā nav īpašas glabāšanas vietas un tās ir brīvi pieejamas gan pieaugušiem ģimenes locekļiem, gan bērniem;
  • ja pirms zāļu lietošanas netiek pārbaudīts derīguma termiņš un iepakojuma blīvums;
  • ja persona medikamentus lieto nejauši, neievērojot nepieciešamo ārstēšanas shēmu.

Atsevišķi jāuzsver tāds riska faktors kā tieksme uz pašnāvību. Dažreiz tiek mērķēta uz narkotiku saindēšanos: cilvēks veic lielu zāļu devu, lai izdarītu pašnāvību.

Patoģenēze

Ir simtiem zāļu, kas noteiktos apstākļos var izraisīt saindēšanos ar narkotikām. Turklāt gandrīz visi saindēšanās gadījumi ir saistīti ar zāļu lietošanu iekšpusē..

Galvenais iemesls tiek uzskatīts par zāļu uzglabāšanas noteikumu ignorēšanu, kā arī pašapstrādes mēģinājumiem, iepriekš neapspriežoties ar ārstu..

Smaga - vairumā gadījumu letāla - saindēšanās ar narkotikām biežāk ir apzināta ar nolūku izdarīt pašnāvību.

Nāves gadījumus galvenokārt izraisa lielas perorālo zāļu devas un to kombinācijas.

Saindēšanās ar narkotikām simptomi

Zāļu saindēšanās klīniskās izpausmes var atšķirties viena no otras, kas ir atkarīgs no tā, kurš konkrētais medikaments izraisīja intoksikāciju. Tomēr ir zināms simptomu komplekss, kas raksturīgs gandrīz jebkura veida saindēšanās ar toksiskām zālēm..

Pirmās pazīmes visbiežāk ir šādas:

  • smaga slikta dūša, vemšanas lēkmes, gremošanas procesu izjaukšana;
  • redzes un dzirdes problēmas, traucēta kustību koordinācija;
  • izmaiņas ādas ēnā;
  • ķermeņa temperatūras izmaiņas (vienā vai otrā virzienā);
  • elpošanas, sirds aktivitātes, centrālās nervu sistēmas traucējumi.

Akūta saindēšanās ar narkotikām izpaužas dažādos simptomos, atkarībā no tā, kuras zāles tika lietotas iepriekšējā dienā un kādā daudzumā.

Kad saindēšanās ar miega zālēm visbiežāk tiek traucēts centrālās nervu sistēmas, urīnceļu sistēmas un elpošanas centru darbs. Nāve parasti notiek akūtas asinsrites mazspējas fona dēļ no elpošanas paralīzes. Saindēšanās ar miega līdzekļiem notiek pakāpeniski:

  1. Saglabājas miegainība, apātija, kontakts ar upuri.
  2. Apziņas zudums, mēles grimšana, drudzis.
  3. Dziļa koma, elpošanas centra un centrālās nervu sistēmas nomākums.
  4. Nāvējošs iznākums vai atveseļošanās no komas ar spēcīgu psihomotorisku uzbudinājumu un nervu sistēmas nestabilitāti.

Kad saindēšanās ar antidepresantiem tiek novēroti šādi simptomi:

  • halucinācijas vīzijas;
  • satraukti stāvoklis;
  • paplašināti skolēni;
  • slāpes;
  • spēcīgs temperatūras rādītāju samazinājums;
  • elpošanas funkcijas un sirds aktivitātes kavēšana (līdz pieturai).

Kad saindēšanās ar trankvilizatoriem novērotā:

  • slāpes, sausas gļotādas;
  • aritmija;
  • hipotensija;
  • muskuļu vājums, trīce.

Ja nav medicīniskas palīdzības, tiek traucēta nervu sistēmas, sirds, asinsvadu un elpošanas orgānu darbība.

Kad saindēšanās ar zālēm, kas stimulē centrālo nervu sistēmu, ir šādi simptomi:

  • pārmērīga uzbudinājums;
  • miega trūkums, halucinācijas;
  • sirdsdarbības traucējumi.

Kad saindēšanās ar morfīnu tiek kavēts sirds un elpošanas orgānu darbs, skolēni ir sašaurināti, pazeminās asinsspiediens, attīstās virspusējas komas stāvoklis.

Kad saindēšanās ar salicilskābes preparātiem ir grēmas, dedzināšana kuņģī, bieža vemšana un asiņaina caureja. Upuri sūdzas par reiboni, nogurumu, redzes un dzirdes pasliktināšanos. Iekšējās un ārējās asiņošanas attīstības risks palielinās.

Kad saindēšanās ar joda preparātiem pamanāmas mutes dobuma gļotādu krāsas izmaiņas, kas iegūst dzeltenbrūnu nokrāsu. Ir vēlme vemt, izkārnījumi kļūst šķidri ar zilām fekālijām. No deguna ir gļotādas izdalījumi, izsitumi uz ādas, krampji, koma.

Saindēšanās ar ārstniecības augiem

Saindēšanās ar augu izejvielām, kas notiek, nav nekas neparasts:

  • lietojot pārvērtētas augu izcelsmes preparātu devas;
  • ja to lieto tādu augu iekšienē, kas klasificēti kā indīgi;
  • ieelpojot dažu augu ēterisko eļļu.

Ja tiek konstatētas augu saindēšanās pazīmes, pacientam tiek nozīmēta detoksikācijas ārstēšana.

Nevar izslēgt arī saindēšanos ar salīdzinoši nekaitīgiem ārstniecības augiem, kas savākti nepareizi:

  • netālu no automaģistrālēm un dzelzceļiem;
  • netālu no lieliem uzņēmumiem;
  • pie poligoniem un sedimentācijas tvertnēm.

Ir zināmi saindēšanās gadījumi ar ogām, kas savāktas indīgu augu masveida augšanas vietās - piemēram, savvaļas rozmarīns vai rododendrs.

Bērnu saindēšana ar narkotikām

Šādās situācijās bērns spēj saindēties ar zālēm:

  • ja vecāki atstāj bez uzraudzības kādus (viņuprāt, pat nekaitīgus) medikamentus, ieskaitot vitamīnus;
  • ja vecāki dod mazulim nepareizu zāļu devu;
  • ja bērns (biežāk pusaudži) mēģina izdarīt pašnāvību.

Bieži vien saindēšanās ar narkotikām neuzrāda simptomus uzreiz, bet tikai dažas stundas pēc aizliegto zāļu lietošanas. Tāpēc, ja vecākiem ir aizdomas, ka bērns lieto kādas zāles, negaidiet pirmās pazīmes - jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu..

Komplikācijas un sekas

Saindēšanās ar narkotikām ir ļoti izplatīta parādība. Intoksikācijas attīstībai pietiek ar lieko zāļu daudzumu uzņemšanu vai nepareizu to apvienošanu. Un mazus bērnus un vecus cilvēkus var saindēt, un, šķiet, parastā zāļu deva.

Dažas zāles var saasināt citu slimību simptomus, no kuriem cilvēks cieš. Tiesa, es šo stāvokli vairs nesaucu par saindēšanos, bet gan par "narkotiku slimību". Tas notiek, ja pacients nebrīdina ārstu, ka viņam ir citas nopietnas slimības, vai arī pats ārsts kļūdas dēļ.

Saindēšanos ar narkotikām papildina toksisku sastāvdaļu uzkrāšanās, kuras ne vienmēr ir viegli noņemt no ķermeņa. Nevar izslēgt palielinātu blakusparādību rašanās varbūtību, kas ievērojami pasliktina pacienta jau tā neapmierinošo veselības stāvokli..

Smagākās saindēšanās ar narkotikām sekas tiek uzskatītas par letālu iznākumu. Ir zināms, ka daudzi saindēšanās gadījumi ir apzināti un apzināti izdarīti ar pašnāvības nolūku. Diemžēl bieži pašnāvības mēģinājumi noved pie pacienta nāves..

Zāļu saindēšanās diagnoze

Lai pareizi orientētos narkotiku saindēšanās situācijā, ārstam precīzi jānosaka, kurai zāļu grupai pieder zāles, kas izraisīja intoksikāciju, kā arī to daudzums, kādā tās tika lietotas. Tādēļ, ja pacients ir pie samaņas, tiek veikta detalizēta aptauja, veicot papildu pārbaudi un klīnisko pārbaudi. Vēlāk ir saistīta arī informācija par laboratorijas analīzēm.

Pārbaudot, ārstam jānovērtē šādi punkti:

  • vai ir kādi apziņas traucējumi;
  • kā pacients pārvietojas, vai tiek traucēta koordinācija, vai ir piespiedu ķermeņa stāvoklis;
  • kādā stāvoklī ir redzes orgāni, vai ir kāda zīlīšu asimetrija, to sašaurināšanās vai paplašināšanās, sklēras dzeltenums;
  • kāds ir elpošanas sistēmas stāvoklis, vai ir klepus, sēkšana, elpas trūkums;
  • vai netiek traucēta sirds darbība;
  • ja vēderā ir vēdera uzpūšanās vai sāpīgums;
  • vai ķermeņa temperatūra ir paaugstināta.

Jau pamatojoties uz uzskaitīto diagnostiku, ārsts var noteikt provizorisku diagnozi. Lai to apstiprinātu, var būt nepieciešams veikt papildu laboratorijas testus..

Analīzes tiek veiktas tikai pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanas, jo laboratorijas testi prasa laiku, kas akūtas saindēšanās gadījumā var maksāt dzīvību.

Tātad zāļu pēdas var atrast gan cietušā asinīs, gan viņa urīnā pat vairākas nedēļas pēc zāļu lietošanas..

Instrumentālā diagnostika pirmajā posmā tiek veikta reti, un tā var ietvert spektrofotometriju, mugurkaula punkciju, EKG, fibrogastroskopiju.

Diferenciāldiagnoze

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar cita veida saindēšanos. Piemēram, ir svarīgi nošķirt saindēšanos ar pārtiku no saindēšanās ar pārtiku, no saindēšanās ar ķīmiskām vielām, narkotikām, alkoholu, smago metālu sāļiem.

Ar ko sazināties?

Zāļu saindēšanās ārstēšana

Ir jānosaka saindēšanās ar narkotikām taktika, ņemot vērā galvenos nepieciešamos posmus:

  • Steidzama cietušā nogādāšana medicīnas iestādē.
  • Steidzama ātra detoksikācija, toksisko komponentu noņemšana no asinsrites un audiem.
  • Ja iespējams - specifiska ārstēšana ar antidotu ieviešanu.
  • Simptomātisku zāļu lietošana.

Ko apkārtējie cilvēki vai pats upuris var darīt saindēšanās gadījumā ar narkotikām?

  1. Izsauciet ātrās palīdzības komandu.
  2. Sniedziet pirmo palīdzību: izraisiet vemšanu, dodiet sorbentu un caurejas līdzekļus pietiekamā daudzumā.
  3. Nelietojiet pārtiku vai citas zāles, kamēr ārsts nav ieradies.

Jo ātrāk tiek sniegta pirmā palīdzība, jo labāk cietušā veselībai un dzīvībai..

Neatliekamās medicīnas saindēšanās

  • Saindēšanās ar narkotikām gadījumā ar miega zālēm jāveic šādi pasākumi:
    • noskalojiet cietušā vēderu ar lielu daudzumu ūdens;
    • dot pacientam sorbentu (aktivēto ogli, enterosgelu utt.);
    • dot sālsūdens caurejas līdzekli;
    • nodrošināt pietiekamu šķidruma ievadīšanu organismā, vienlaicīgi lietojot diurētiskos līdzekļus;
    • elpošanas un sirds problēmu gadījumā lietojiet analeptiskus līdzekļus, sirds glikozīdus, ja nepieciešams - adrenalīnu.
  • Ja saindējas ar zālēm ar antidepresantiem vai trankvilizatoriem, pacients tiek mazgāts kuņģī ar vāju soda soda šķīdumu, tiek ievadīts caurejas līdzeklis ar fizioloģisko šķīdumu vai sifona tipa klizma un tiek ievadīti sorbenti. Fizostigmīns tiek uzskatīts par antidotu, lietojot antidepresantus - to ievada intravenozi, kas izraisa asinsspiediena un sirds aktivitātes stabilizāciju..
  • Zāļu saindēšanās gadījumā ar zālēm, kas stimulē centrālo nervu sistēmu, pēc iespējas ātrāk ir nepieciešams izskalot kuņģi ar soda soda šķīdumu, dot pacientam aktivētu kokogli un padarīt sifona tipa klizmu. Kad parādās krampji, tiek injicēts hlorpromazīns vai difenhidramīns ar novokaīnu. Smagos gadījumos var būt nepieciešama sirds un asinsvadu reanimācija.
  • Zāļu saindēšanās gadījumā ar morfīnu kuņģi mazgā ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, un cietušajam tiek ievadīts sorbents un fizioloģiski caurejas līdzeklis. Dažreiz var būt nepieciešams atkārtot kuņģa skalošanu. Pēc tam infūzijas ārstēšana tiek veikta, piespiežot diurēzi un intravenozi ievadot 0,5% nalorfīnu.
  • Zāļu saindēšanās gadījumā ar salicilskābes preparātiem tiek veikta sārmaina kuņģa skalošana, cietušajam tiek piešķirts liels daudzums sārmaina dzēriena. Ir iespējams ievadīt arī sārma šķīdumus. Salicilskābes neitralizēšanai dienā lieto 1 g C vitamīna vai intravenozi ievada askorbīnskābi kombinācijā ar glikozes šķīdumu.
  • Zāļu saindēšanās gadījumā ar joda preparātiem cietušajam tiek piedāvāts iekšā paņemt cieti vai miltu pastu, vai citu gļotu dzērienu, vai svaigu pienu. Turklāt jums jālieto pretinde - līdz 300 ml nātrija tiosulfāta. Turklāt, ja ir norādes, ārstēšanu veic ar simptomātiskiem līdzekļiem..

Zāles, kas izplatītas visiem saindēšanās veidiem ar zālēm:

To lieto suspensijas veidā 30 g vienā devā. Ilgstoša lietošana var izraisīt aizcietējumus.

Paņemiet vienu pilnu mākslu. l. reģistratūrā ar ūdeni. Ilgstoši lietojot, var attīstīties aizcietējums..

Vienā tikšanās reizē paņemiet 4-8 kapsulas. Ilgstoši lietojot - vairāk nekā 15 dienas pēc kārtas, var attīstīties aizcietējums.

Izšķīdina 1 ēd.k. l. sāls 100 ml ūdens, vajadzības gadījumā lieto 2-4 reizes dienā. Zāles tiek uzskatītas par pilnīgi drošām un neizraisa blakusparādības..

Zāļu paciņu atšķaida ar 1 litru tīra silta ūdens, kas tiek uzņemts 10 ml uz kg ķermeņa svara stundā, dehidrējot. Blakusparādības netika novērotas.

Vitamīni

Ar saindēšanos ar narkotikām vairumā gadījumu ir vemšana, caureja, vispārēja intoksikācija. Šādos apstākļos daudzas noderīgas vielas - vitamīni, minerālvielas - ātri izdalās no organisma. To līmenis ir jāatjauno - bet tikai pēc tam, kad gremošanas trakta darbs ir stabilizējies.

Pirmais solis ir nodrošināt organismu ar šādiem vitamīniem:

  • A vitamīns - palīdz ātri atjaunot ietekmētos audus un daudzu orgānu funkcijas (vitamīns ir atrodams maizē, graudaugos, eļļās);
  • B grupas vitamīni - uzlabo zarnu darbību, stabilizē gremošanu, stiprina nervu sistēmu un imunitāti (šādus vitamīnus var atrast aknās, pienā, kāpostos, diedzētos kviešos, burkānos);
  • askorbīnskābe - stiprina asinsvadus, atbalsta imūno aizsardzību (atrodama ogās, citrusos, kivi, bulgāru piparos, tomātos);
  • E vitamīns - palīdz ātri atjaunot bojātos audus organismā (vitamīnu var iegūt no augu eļļām, pīlādžiem, smiltsērkšķiem, riekstiem).

Atveseļošanās posmā ēdienkartē ir obligāti jāiekļauj augu pārtika ar augstu pektīna saturu - tie var būt āboli, burkāni, tomāti. Pektīns palīdzēs kvalitatīvi attīrīt gremošanas sistēmu un aizsargāt gļotādas audus no bojājumiem..

Fizioterapijas ārstēšana

Fizioterapija saindēšanās ar narkotikām gadījumā tiek izmantota reti. Parasti šāda veida ārstēšana ir piemērota atveseļošanās posmā pēc smagas intoksikācijas. Skujkoku vannas, apkakles apgabala elektroforēze pēc Ščerbaka, var parādīt pilnu kvarca apstarošanu.

Turklāt dažreiz tiek izmantotas dubļu aplikācijas, manuālā terapija, vingrojumu terapija un, attīstoties parēzei, elektriskā stimulācija. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt spa procedūru.

Alternatīva ārstēšana

Lai paātrinātu toksisko vielu un vielmaiņas produktu izvadīšanu no organisma, tiek izmantota sausā brūnaļģes: ik pēc trim stundām viņi apēd 3 g maltu sausu jūras aļģu ar glāzi ūdens.

Smagas vemšanas gadījumā jūs varat izmantot sāls šķīdumu, lai detoksicētu un novērstu dehidratāciju. Vienkāršākā sāls šķīduma recepte: izšķīdiniet 1 ēdamkaroti 1 litrā silta dzeramā ūdens. l. granulēts cukurs, 1 tējk. sāls un ½ tējk. cepamā soda. Šo šķīdumu vajadzētu dzert 0,5 l ik pēc 30-40 minūtēm..

Eleuterokoku tinktūra intoksikācijas laikā palīdz stabilizēt vitāli svarīgo orgānu darbību. Parasti saindēšanās ar narkotikām gadījumā 50 ml šķidruma ņem 10 pilienus tinktūras. Zāles var lietot vairākas reizes dienā, bet ne biežāk kā reizi stundā..

Dillēm ir laba antitoksiska iedarbība: eksperti iesaka pagatavot infūziju pa 1 ēdamkarotei. l. žāvētas dilles un 300 ml verdoša ūdens. Siltai infūzijai varat pievienot 1 tējk. mīļā.

Ar vieglu zāļu saindēšanās pakāpi ingvera tēja būs izdevīga. Gatavošanai izmantojiet 2 tējk. rīvētu sakni un 0,6 l verdoša ūdens, nedaudz dzeriet visu dienu.

Augu ārstēšana

Garšaugus parasti lieto vieglas saindēšanās ar narkotikām gadījumā ar nelieliem intoksikācijas simptomiem vai atveseļošanās stadijā pēc mērenas vai smagas intoksikācijas. Lielākā daļa ekspertu iesaka lietot šādus ārstniecības augus:

  • Kumelīšu ziedi, kas mazina iekaisumu un kuriem ir pretmikrobu iedarbība.
  • Piparmētru lapas stabilizē gremošanas traktu, nomierina un novērš nelabumu.
  • Asinszāles zāle ar savelkošām un pretmikrobu īpašībām.
  • Plantain lapas, normalizējot asins sastāvu, uzlabojot pašsajūtu zarnu disfunkcijas gadījumā.
  • Cigoriņi, kas paātrina toksīnu izvadīšanu un uzlabo nieru darbību.
  • Pelašķu zāle, kas uzlabo aknu darbību un atjauno gremošanas sistēmas darbību.
  • Elecampane sakneņi, kas palīdz izvadīt toksiskas vielas no ķermeņa un attīra asinis.
  • Malvas augs, kas novērš iekaisuma sekas.

Ir atļauts izmantot gan atsevišķas augu sugas, gan to kombinācijas. Nav nepieciešams sagatavot zāļu novārījumus: tos ielej ar ūdeni līdz vārīšanās temperatūrai un atstāj ievilkties apmēram pusstundu. Vidējās proporcijas infūzijas pagatavošanai - 1 ēdamkarote. l. izejvielas 400 ml ūdens.

Homeopātija

Kompetenta klasisko homeopātisko līdzekļu izvēle palīdzēs īsā laikā novērst zāļu saindēšanās pazīmes bez jebkādām blakusparādībām. Turklāt homeopātiskie līdzekļi pozitīvi ietekmē imunitāti un stimulē reģenerācijas procesus..

Galvenās saindēšanās ar narkotikām zāles ir:

  • Ķīna - tiek nozīmēta smagai dehidratācijai atkārtotas vemšanas un caurejas dēļ.
  • Carbo vegetabilis - lieto saindēšanās gadījumā, ko papildina smaga meteorisms, drudzis, vēdera krampji.
  • Nux vomica - palīdzēs, ja otrajā dienā parādīsies saindēšanās pazīmes. Simptomi var būt muskuļu krampji, sāpes vēderā, slikta dūša līdz vemšanai, caureja, enerģijas zudums, aukstas ekstremitātes.
  • Arsenicum albums - tiek nozīmēts saindēšanās gadījumā, ko papildina vemšana un caureja: pacients nevar dzert ūdeni paaugstināta vemšanas refleksa un vēdera krampju dēļ..

Var izmantot iepriekš uzskaitītos homeopātiskos līdzekļus, tostarp bērnu saindēšanās gadījumā. Tie tiek ievadīti bērniem katru stundu atšķaidot 30C..

Diēta saindēšanās ar narkotikām

Medicīniskās uztura pamatprincipiem pēc saindēšanās ar zālēm jābūt šādiem noteikumiem:

  • Pirmās dienas pēc saindēšanās ar narkotikām organismam ir visgrūtāk. Tāpēc ieteicams no ēdiena atteikties vispār..
  • Saindēšanās ar narkotikām gadījumā jums vajadzētu dzert šķidrumu, bieži, bet pamazām (lai neizraisītu gag refleksu). Optimālākais dzēriens ir negāzēts galda ūdens, rehydron.
  • Kad parādās nepanesama vēlme ēst, ir atļauts ēst nelielu žāvētas maizes gabalu vai grauzdiņu.
  • Ja iespējams, arī otro dienu labāk pavadīt bez ēdiena. Ieteicams dzert tīru ūdeni.

Sākot ar trešo dienu, ir atļauts dzert rīsu putraimu novārījumu, ēst rīsu biezputrā iesmērētu, žāvētu maizi. Pamazām uzturā tiek ieviesti fermentēti piena produkti, taču viņi to dara uzmanīgi: ja parādās vaļīgi izkārnījumi vai slikta dūša, tad viņi ar šādu produktu ieviešanu nesteidzas..

Sākot ar ceturto dienu, viņi sāk pakāpeniski paplašināt diētu, ievērojot šādus principus:

  • jums vajadzētu ēst bieži, apmēram ik pēc 2,5 stundām, bet porcijas nedrīkst pārsniegt 100 g;
  • ēdiena izvēlē priekšroka jādod viegliem, šķidriem vai pusšķidriem traukiem;
  • jūs nevarat pēkšņi "sasist" uz pārtiku: atgriezties pie iepriekšējās diētas vajadzētu būt pakāpeniskai;
  • dzeršana pietiekamā daudzumā šķidruma jāturpina pēc iespējas ilgāk;
  • sākumā un kamēr pacienta stāvoklis nav pilnībā normalizējies, no ēdienkartes ir jāizslēdz produkti, kas kavē gremošanas trakta darbu (kāposti, pupas, speķi, cepti un kūpināti produkti).

Profilakse

Lai novērstu saindēšanos ar narkotikām, galvenais ir ievērot pamatnoteikumus zāļu uzglabāšanai un lietošanai:

  • Ir pareizi uzglabāt zāles īpaši paredzētā vietā, kas nav pieejama bērniem un garīgi nelīdzsvarotiem cilvēkiem. Mājas aptieciņa periodiski jāpārskata, noņemot zāles, kuru derīguma termiņš ir beidzies, un pēc vajadzības pievienojot svaigus. Jums jāpievērš uzmanība ne tikai zāļu izgatavošanas datumam, bet arī to iepakojuma integritātei, kā arī skaidra zāļu nosaukuma klātbūtnei uz iepakojuma..
  • Dzeršana ar noteiktiem medikamentiem ir atļauta tikai tad, ja tos ir izrakstījis ārsts, stingri ieteicamās devās.
  • Pirms lietojat kādas zāles, jums jāizlasa norādījumi par to. Ārstēšanas laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta kontrindikācijām un blakusparādībām. Svarīga ir arī informācija par zāļu mijiedarbību..
  • Nekombinējiet nevienu medikamentu ar alkoholiskajiem dzērieniem.
  • Ja pieaugušie nolemj izmest kādu no medikamentiem, ir obligāti jāpārliecinās, ka bērns šīs zāles neatrod atkritumu tvertnē..

Prognoze

Ārstēšanas efektivitāte un ilgums, kā arī saindēšanās ar narkotikām prognoze ir atkarīga no dažādiem faktoriem. Pirmkārt, ir svarīgi, cik savlaicīgi cietušajam tika sniegta pirmā palīdzība. Pēc iespējas ātrāk toksiskā komponenta neitralizēšana un izvadīšana no organisma palielina ātras atveseļošanās iespējas..

Saindēšanās ar narkotikām lielākajai daļai pacientu notiek viņu pašu vainas dēļ. Pareizas un skaidras ārstēšanas shēmas trūkums, zāļu pašpārvalde, neatļauta devas pielāgošana - šādi faktori var izraisīt visnelabvēlīgākās sekas. Ja cilvēkam ir aizdomīgi saindēšanās ar narkotikām simptomi, tad nekavējoties jākonsultējas ar ārstu - dažreiz tikai savlaicīga ārstēšana var glābt pacienta dzīvi.