Asiņošana visā cieņā

Iecelšana +7 (495) 103-46-23, st. Mjasņickaja, 19

Privātās ziņās un pa tālruni konsultācijas NEVAD.

Par ārstēšanu aizmuguriski
Saskaņā ar Krievijas likumdošanu (Krievijas Federācijas Federālā likuma Nr. 323-FZ 70. pants par pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem Krievijas Federācijā 70. pants) tikai ārstējošajam ārstam ir tiesības noteikt ārstēšanu.

IZVEIDOT JAUNU ZIŅU.

Bet jūs esat neautorizēts lietotājs.

Ja esat reģistrējies agrāk, tad "login" (pieteikšanās forma vietnes augšējā labajā daļā). Ja esat šeit pirmo reizi, reģistrējieties.

Ja reģistrēsieties, nākotnē varēsiet izsekot atbildēm uz ziņojumiem, turpināt dialogu interesantās tēmās ar citiem lietotājiem un konsultantiem. Turklāt reģistrācija ļaus jums veikt privātu saraksti ar konsultantiem un citiem vietnes lietotājiem..

Asins cēloņi izkārnījumos pieaugušajiem

Kāpēc asinīs izkārnījumos ir atšķirīga krāsa??

Gremošanas traktā ir vielas (sālsskābe, fermenti utt.) Un mikroorganismi, kas var mainīt asiņu krāsu. Jo tālāk no taisnās zarnas ir tā izsvīduma avots un jo ilgāk tas atrodas gremošanas trakta lūmenā, jo nozīmīgāk tā krāsa atšķirsies no sarkanās. Neatkarīgi no asins krāsas (sarkana, bordo, melna), tai nevajadzētu parādīties zarnu kustības laikā.

Kad asinīm ir normāla krāsa??

Izkārnījumos var parādīties parastās sarkanās krāsas asinis, ja to nav ietekmējuši fermenti un baktērijas gremošanas traktā. Tas var notikt, ja asiņošanas avots atrodas tuvu tūpļam vai kad tas ātri iziet cauri gremošanas traktam..

Par kādām resnās zarnas asinīm slimības tiek konstatētas zarnu kustības laikā?

Ja pārtikas bolusa kustības ātrums ir normāls, tad nemainītas asinis izkārnījumos pieaugušajam norāda uz sigmoīdās un taisnās zarnas slimībām ar anālo zonu. Visbiežāk asiņu parādīšanos izkārnījumos veicina:

    Krekinga tūpļa. Šajā slimībā sarkanās asinis iekrāso fekāliju virsmu. Pēc zarnu kustības tas var palikt uz lina un salvetēm un izskatās nemainīgs. Tas nav fekālo konglomerātu iekšpusē, jo asinis pēc to veidošanās nonāk izkārnījumos. Tūpļa plaisa var būt hroniska aizcietējuma vai pārmērīgas slodzes rezultāts zarnu kustības laikā. Šajā gadījumā asiņošana ir maza, tā var apgrūtināt vairākas dienas. Slimības diagnoze rodas taisnās zarnas pārbaudes un digitālās izmeklēšanas laikā. Slimība labi reaģē uz ārstēšanu ar savlaicīgu ārstēšanu un nekomplicētām formām.

  • Hemoroīdi. Šajā gadījumā uz virsmas parādās arī asinis (asiņu svītras izkārnījumos), ko traucē svešķermeņa sajūta, nieze, sāpes taisnās zarnās. Situāciju pasliktina hronisks aizcietējums un paaugstināts intraabdominālais spiediens. Tas atbild uz jautājumu, kāpēc hemoroīdi var parādīties sievietei grūtniecības laikā un samazināties pēc dzemdībām. Vīriešiem slimība notiek uz smagas pacelšanas fona. Ņemot vērā šķietamo diagnozes noteikšanas vienkāršību, jāatceras, ka hemoroīdi var būt ne tikai ārēji, bet arī iekšēji. Pēdējā gadījumā pēc zarnu kustības nevar redzēt hemoroīdus. Tos var redzēt tikai, izmantojot rektoskopu. Hemoroīdu ārstēšanai tiek izmantota diēta, kas normalizē izkārnījumus, tiek izmantotas konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Lietojot terapeitiskos līdzekļus, ir iespējams mazināt iekaisumu, mazināt sāpes, tonizēt asinsvadus, piemīt venosklerozējošs efekts (etoksisklerols) un samazināt slimības attīstības ātrumu. Ķirurģiskās ārstēšanas metodes regulāri lieto ar progresējošām formām vai steidzami ar masīvu asiņošanu. Lietojot tos, hemoroīdus var izslēgt no asinsrites sistēmas, sacietēt. Operāciju galvenā daļa ir vērsta uz mainīto vēnu zonu noņemšanu.
  • Nespecifisks čūlainais kolīts. Resnās zarnas gļotādas čūlas rezultātā imunoloģisko izmaiņu dēļ parādās izkārnījumi ar asinīm. Iekaisumam ir nozīmīga loma šīs slimības attīstībā. Tāpēc izkārnījumos ir ne tikai asinis, bet arī gļotas ar strutām. Ir sūdzības par sāpēm vēderā, caureju, drudzi utt. Diagnozi var noteikt, tikai pamatojoties uz histoloģisko un endoskopisko pētījumu rezultātiem.
  • Vēzis. Nemainītas asinis bieži parādās, kad fokuss ir lokalizēts terminālajā zarnā (sigmoīds, taisnās zarnas). Tipiskas sūdzības ir ķermeņa svara samazināšanās, sāpes, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un citas intoksikācijas pazīmes..
  • Ja asiņošanas avots atrodas tālāk no taisnās zarnas, tad, palielinoties fekāliju kustības ātrumam, asinis izdalās nemainītas. Slimības, par kurām šajā gadījumā ir aizdomas, ir:

    • Krona slimība. Imūnais iekaisums lokalizējas galvenokārt mazajā un šķērsvirziena resnajā zarnā. Stress, smēķēšana un pārtikas alerģijas var izraisīt iedzimtu slimību. Šajā gadījumā biežas vaļīgas izkārnījumi ar asinīm, strutām un gļotām tiek kombinēti ar paaugstinātu drudzi, sāpēm vēderā, čūlu veidošanos mutē, izsitumiem uz ādas un redzes asuma samazināšanos. Izkārnījumos var parādīties asins recekļi. Simptomi ir līdzīgi čūlainam kolītam.
    • Zarnu infekcijas. Zarnu iekaisums, ko izraisa baktērijas (stafilokoki, Klebsiella, Salmonella uc), vīrusi (enterovīrusi, rotavīrusi), parazīti (amēbas, šistozomas), noved pie caurejas ar asinīm. Temperatūras paaugstināšanos, vaļīgu izkārnījumu ar asinīm un gļotām un sāpes vēderā var kombinēt ar izsitumiem uz ādas. Infekcijas slimību diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz laboratorijas pētījumu metodēm (mikroskopiskām, kultūras un seroloģiskām).

    Kādas slimības noved pie melna izkārnījuma?

    Šajā slimību grupā ietilpst visas slimības, kurās asiņošanas avots atrodas tālu no taisnās zarnas (augšējā kuņģa-zarnu traktā) ar tādu pašu pārtikas bolusa tilpumu un ātrumu. Šajā gadījumā sālsskābe, fermenti un baktērijas, kas ietekmē sarkanās asins šūnas, maina asins krāsu. Pārtikas vienība pārvēršas par viskozu, lipīgu melnas krāsas vielu - to sauc par "melēnu". Asins tilpuma zudums no 50 ml var izraisīt tā izskatu. Šādu asiņošanu var izraisīt šādas slimības:

    • Peptiskas čūlas slimība. Ar asins zudumu, kas lokalizēts kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā, melēna parādīsies sāpju fona vēdera augšdaļā, kas saistīta ar ēdiena uzņemšanu (rodas pēc ēšanas vai tukšā dūšā). Pacientiem var būt slikta dūša, grēmas un atraugas.
    • Barības vada slimības (divertikulas, audzēji, peptiskas čūlas). Visbiežāk asiņošana ar viņiem izraisīs asiņainu vemšanu. Tomēr, diagnosticējot melēnu, jāatceras, ka ievērojama šādas patoloģijas daļa izraisa melnu izkārnījumu parādīšanos ar raksturīgu smaku.
    • Barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas audzēji. Viņu diagnozē informatīvā ir palpācija, rentgena izmantošana ar kontrastu, ultraskaņa un asins analīzes..
    • Traumas. Šajā gadījumā bez melēnas, sāpēm utt. pastāv skaidra saikne ar traumatiska līdzekļa iedarbību. Diagnostika ir atkarīga no bojājuma veida un tā atrašanās vietas.
    • Zāļu lietošana. Zāļu lietošana, kurai ir pretiekaisuma iedarbība (NPL) un kas samazina asins recēšanu, var izraisīt tādas komplikācijas kā kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Aspirīna čūla ir klasisks šī efekta piemērs. Diagnozējot melēnu, ārstam jāzina par lietotajām zālēm un ar tām saistītajām slimībām. Tas vienkāršos un paātrinās turpmāko ārstēšanu..
    • Žultspūšļa un žults ceļu slimības (audzēji utt.). Var pavadīt obstruktīva dzelte ar gļotādu krāsas maiņu un intensīvām sāpēm labajā hipohondrijā. Diagnostika tiek veikta, izmantojot laboratorijas metodes (aknu darbības testus utt.) Un ultraskaņu.
    • Aizkuņģa dziedzera slimības. Ar cistu, vēzi un aizkuņģa dziedzera nekrozi asinis var iekļūt divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Sāpes, dispepsijas simptomi un intoksikācijas pazīmes papildina klīnisko ainu..

    Neatkarīgi no melēnas parādīšanās cēloņiem tas norāda uz asiņošanu, kuras tilpums pārsniedz 50 ml. To papildina ādas bālums, reibonis, vājums un samaņas zudums..

    Ko darīt ar kuņģa-zarnu trakta asiņošanu?

    Ja izkārnījumos parādās asinis, konsultējieties ar ārstu. Atkarībā no tā, kas izraisīja slimību, ārstēšanu veiks infekcijas slimību speciālists, terapeits, gastroenterologs, proktologs vai cits ārsts. Kur jūs varat meklēt palīdzību? Ja asins zudums ir smags, jāsauc ātrā palīdzība. Ja uz fekālijām tiek konstatēts neliels daudzums asiņu vai asiņu pēdas, klīnikā varat konsultēties ar ārstu. Tur, atkarībā no klīniskajām pazīmēm, tiks izrakstītas laboratorijas pētījumu metodes (vispārēja asins analīze, fekālijas helmintu olām utt.), Instrumentālie izmeklējumi (sigmoidoskopija, ultraskaņa utt.) Un proktologa pārbaude..

    Kādas ir asiņu bīstamības izkārnījumos pieaugušajiem: 20 asiņainu izkārnījumu cēloņi bez sāpēm

    No raksta jūs uzzināsiet, kāpēc asinis parādās pieaugušā izkārnījumos, kādas slimības izraisa asiņošanu no taisnās zarnas, īpaši diagnostika, ārstēšana, kā rīkoties?

    Ko hemorāģiskie piemaisījumi saka defekācijas laikā?

    Asiņaini piemaisījumi izkārnījumos ir diezgan izplatīta parādība, un šāda patoloģija jāuzskata par nopietnu simptomu, kas prasa rūpīgu uzmanību sev. Izkārnījumi ar piemaisījumiem var parādīties sarkanās svītrās, ieslēgumos vai fekāliju ieslēgumos, dažādas konsistences brūnās vielās. Šādai simptomatoloģijai vienmēr ir jānosaka asiņošanas cēlonis, jo tā ir bīstama, pārkāpjot svarīgu orgānu iekšējo trauku integritāti..

    Vairāk nekā 95% asiņainu piemaisījumu gadījumu norāda uz gremošanas sistēmas patoloģiju. Šajā gadījumā fekālijām ir atšķirīgs tonis. Tas ir saistīts ar faktu, ka gremošanas caurule satur dažādas vielas (piemēram, HCl, redox enzīmus, dzelzi), mikroorganismus, kas ar saviem toksīniem var viegli mainīt asins krāsu..

    Jo lielāks attālums no taisnās zarnas līdz asiņošanas avotam, jo ​​nozīmīgāk mainās asins nokrāsa: sarkana, bordo, darva.

    Izkārnījumus ar asinīm var uzskatīt par cilvēka fizioloģisko īpatnību: saskaņā ar statistiku gandrīz 20% pieaugušo iedzīvotāju pēc katra defekācijas akta izdalās līdz 3 ml asiņu, 5% veselīgu cilvēku tas tiek nemainīts ar izkārnījumiem. Tomēr 40% asiņainu piemaisījumu gadījumu uzskata par zarnu disfunkcijas vai gremošanas traucējumu simptomu. Turklāt hemoglobīna pāreja uz hematīnu vienlaikus dod augļa izkārnījumus, kas atgādina darvu (melena).

    Patoloģijas cēloņi

    Izkārnījumi ar asiņainiem plankumiem tiek novēroti ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, kad asins recekļi zarnu asiņošanas dēļ, saskarē ar saistaudiem un no tā fermentiem kļūst brūni. Hemorāģiski ieslēgumi parādās smagā dizentērijā ar taisnās zarnas prolapsi ilgstošas ​​caurejas, zarnu vēža procesu, erozīvu un čūlu patoloģiju, hemorāģiskas slimības dēļ..

    Pārtikas traucējumi tiek uzskatīti par samērā drošiem cēloņiem asiņainu piemaisījumu izkārnījumos. Varbūt cilvēka uzturā ir piedevas, krāsvielas, kas var mainīt izkārnījumu krāsu: karmīns, karmīnsarkans, ponceau, eritrozīns. Tajā pašā laikā pacientiem nav sāpju vai vispārējās labklājības traucējumu..

    Tas pats attēls tiek novērots, lietojot bietes, ķiršus, mellenes, granātābolu vai granātābolu sulas: izkārnījumi iegūst visus sarkanos toņus. Ikdienā lietojot produktus ar hlorofilu, fekālijas kļūst zaļas, ar bilirubīna trūkumu tās kļūst pelēkas, lakrica izkārnījumus padara melnus.

    Izkārnījumi ar asinīm provocē anālo seksu, turklāt 25% gadījumu šāda asiņošana notiek bez sāpēm, bet galu galā kļūst par taisnās zarnas gļotādas plīsuma izraisītāju. Šajā ziņā visbīstamākās ir anālās plaisas, kas izraisa sepsi..

    Citas patoloģijas, kas izraisa asiņainus fekālijas, ir:

    • aknu ciroze, kurā caur tūpli var izliet līdz 1,5 litriem asiņu, kas atrodas uz nāves robežas;
    • dažādas izcelsmes zarnu išēmija: 50% šāda cenu samazinājuma nav saistīta ar bīstamību veselībai, bet ar išēmisku kolītu cilvēks zaudē līdz pat litram asiņu, kas ir krimināla situācija;
    • amebiāze ir bīstama ar latentu asiņošanu slimības sākumā, bet no nedēļas beigām izkārnījumi tiek sajaukti ar gļotām un asins recekļiem;
    • fekāliju peritonīts ar asiņainu izdalīšanos noved pie vairāku orgānu mazspējas un smagas ķermeņa intoksikācijas;
    • onkoloģiskos procesus vienmēr papildina asinis izkārnījumos, bet to var redzēt tikai ar mikroskopiju.

    Asiņošana dažādās kuņģa-zarnu trakta daļās

    Pēc asiņainu fekāliju piemaisījumu parādīšanās ir iespējams pieņemt asiņošanas avota lokalizāciju gremošanas sistēmā. Gremošanas caurules augšējās daļas rada tumšus piemaisījumus (jo augstāk, jo tumšāk), apakšējos - sarkanās asinis. Šajā gadījumā jāņem vērā pārtikas vienreizēja kustības ātrums: ja ātrums ir normāls, tad pieaugušā vīrieša vai sievietes izkārnījumos nemainītās asinis runā par sigmoīdās resnās, taisnās un taisnās zarnas patoloģiju. Ja viņš nogriež tālāk no taisnās zarnas, tad tikai palielinoties fekāliju kustības ātrumam, asinis izdalās nemainītas.

    Čūlas perforācija

    Kad izveidotā izkārnījuma tumšo nokrāsu pavada stipras sāpes vēderā, ārsts vispirms domā par kuņģa vai zarnu čūlas perforāciju. Tajā pašā laikā izkārnījumi ir šķidras konsistences, tumši brūni, gandrīz melni. Perforācija draud ar peritonītu, tādēļ nepieciešama ārkārtas medicīniska iejaukšanās. Pastāv trīs patoloģijas smaguma pakāpes:

    • Sāpīgu šoku perforācijas laikā pavada griešanas sāpes vēdera lejasdaļā, izplatīšanās visur, izstarošana uz labo plecu, atslēgas kaulu, lāpstiņu: pacients nevar piecelties, ieņem piespiedu pozu - guļot uz sāniem ar kājām, kas uzvilktas līdz vēderam. Vēdera muskuļi ir saspringti, nepiedalās elpošanas darbībā, temperatūra paaugstinās, parādās auksti sviedri, pazeminās asinsspiediens un tiek reģistrēta bradikardija. Tas ir brīdis, kad sākas asiņošana, un ir pienācis laiks medicīniskajai palīdzībai. Nepieciešams steidzams zvans..
    • Šokam seko iedomāta labklājība - visi rādītāji ir sakārtoti. Persona sāk justies labāk, bet palpējot vēderu, sāpes saglabājas. Šķiet, ka visas bailes ir aiz muguras, tas ir pats laiks, kad joprojām ir iespējams glābt pacientu.
    • Pēc 12 stundām difūzā strutojošā peritonīta fāze sākas ar vemšanu, sausām gļotādām, hipertermiju, elpas trūkumu, tahikardiju. Tas ir stāvoklis, kad medicīniskā palīdzība vairs nav noderīga. Rezultāts ir letāls iznākums.

    Čūlainais kolīts

    Iznīcinošs process zarnās ar eroziju un čūlu veidošanos ir čūlainais kolīts, kas vienmēr norit hroniski, un pacienti, pierodot pie slimības simptomiem, tam nepievērš uzmanību. Tieši asiņošana kļūst par iemeslu, kāpēc vērsties pie ārsta, un tā notiek 90% gadījumu.

    Asinis visbiežāk nemaina savu krāsu. Piemaisījumu daudzums var būt no minimālām pēdām līdz ievērojamam asins zudumam, ko papildina mukopululenta izdalīšanās no tūpļa, caureja (vismaz reizi dienā), aizcietējums, nepatiesa vēlme izkārnīties un izkārnījumi naktī. Traucējoši pacienti ar meteorismu, fekāliju nesaturēšanu, sāpēm vēderā kreisajā pusē, intoksikācijas pazīmēm, dehidratāciju, svara zudumu.

    Akūtas zarnu infekcijas

    Akūtas infekcijas ne vienmēr uzreiz pavada bagātīga asiņošana no tūpļa, savukārt vienmēr parādās vaļīgi izkārnījumi ar augstu drudzi, vemšanu, sāpēm vēderā un dispepsiju. Sējot, tiek noteikts infekcijas izraisītājs, pirms tā identificēšanas stāvokļa smaguma mazināšanai tiek izmantotas divas dažādu farmaceitisko grupu antibiotikas. Parasti ar testa rezultātu (pēc nedēļas) izkārnījumos tiek pamanīti asins recekļi, kas apstiprina bojājuma baktēriju raksturu.

    Zarnu divertikuloze

    Gļotādas kabatu un izvirzījumu veidošanos - divertikulozi - bieži sarežģī asiņaini piemaisījumi, attīstoties peritonītam. Galvenais simptoms ir stipras sāpes vēderā pa kreisi, asiņošana no tūpļa un hipertermija. Ārsts izlemj, kā stabilizēt zarnas, visbiežāk tā ir operācija. Asins nokrāsa var norādīt uz deformētu zarnu sienu lokalizāciju.

    Hemoroīdi

    Asinis izkārnījumos ir viens no galvenajiem hemoroīdu progresēšanas simptomiem, kas liecina par mezglu augšanu, kas ir ievainoti zarnu kustības laikā. Asinis ir sarkanas, kas apstiprina to taisnās zarnas izcelsmi. Tas nesajaucas ar fekālijām, atrodoties uz fekāliju virsmas. Pēc fiziskās slodzes parādās slimības pazīme. Asiņojošos mezglus var vizualizēt vai tos var paslēpt, bet asiņošanas raksturs ļauj pilnībā apstiprināt iespējamo diagnozi.

    Tūpļa plaisa

    Gļotādas vai dermas integritātes pārkāpums anorektālā rajonā ir aizcietējuma pavadonis. Situācija ir mokoša stipru sāpju dēļ visos mēģinājumos iztukšot zarnas, ko vienmēr papildina nemainītas krāsas asins ieslēgumi..

    Audu plīsumi mudina lietot intīmās higiēnas līdzekļus, kas var kairināt taisnās zarnas. Plaisāšana visbiežāk notiek vietās, kur āda pievienojas taisnās zarnas gļotādas virsmai.

    Krona slimība

    Autoimūna patoloģija ar zarnu čūlu zonu parādīšanos, kas provocē gļotādas asiņošanu un asiņu svītru klātbūtni izkārnījumos, ko papildina sāpes vēderā, samazināta ēstgriba un hipertermija. Izkārnījumi melni ar bagātīgu izdalījumu no tūpļa..

    Šādi darvas izkārnījumi ir jānošķir no vēdera traumām, kas izraisa asinsvadu integritātes pārkāpumu, barības vada audzēju (ultraskaņas diagnostika), NPL lietošanu, aspirīna čūlu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera patoloģiju..

    Neatkarīgi no melēnas parādīšanās cēloņiem, tā runā par asiņošanu, kuras tilpums pārsniedz 50 ml, ko papildina ādas bālums, reibonis, vājums un samaņas zudums..

    Polipi

    Asiņaini piemaisījumi izkārnījumos ir resnās zarnas vai tās augšējo daļu polipu pazīme. Polipi ir labdabīgi jaunveidojumi, tāpēc vienīgais drauds, ko tie rada, ir spontāna ļaundabīga audzēja iespējamība. Parasti polipu virsma asiņo, jo lielāka ir tās platība, jo vieglāk to sabojāt, jo intensīvāka ir asiņošana un jo pamanāmāki piemaisījumi.

    Kolorektālais vēzis

    Ļaundabīgā procesa atšķirīgā iezīme ir asiņu izsvīdums no tūpļa ārpus defekācijas akta, pastāvīgi, tāpēc ir diezgan problemātiski noteikt citu piemaisījumu pēc veida un krāsas. Valda spilgta nokrāsa, zem kuras maskas var slēpt jebkuru pamatcēloņu. Asiņaini piemaisījumi tiek sajaukti ar izkārnījumiem. Atkarībā no tā, kura kalibra trauki ir iesaistīti patoloģiskajā procesā, izdalīšanās intensitāte no taisnās zarnas ir atšķirīga.

    Latentās asinis

    Latentās asinis izkārnījumos nosaka tikai ar mikroskopiju. Visbiežākais cēlonis ir audzēja sadalīšanās. Izkārnījumu analīzi veic šādos gadījumos:

    • putu klātbūtne izkārnījumos ar asiņainām svītrām;
    • diskomforts, sāpes zarnu kustības laikā;
    • 10% no pacienta sākotnējā svara zaudēšana;
    • nezināmas izcelsmes hipertermija;
    • katru dienu mainot fekāliju struktūru.

    Zīdaiņu patoloģijas cēlonis var būt patogēno mikrobu pavairošana anālo plaisās, laktozes nepanesība, alerģija pret pārtikas krāsvielām. Turklāt šis stāvoklis norāda uz iekaisuma procesu sākumu..

    Vēnu klātbūtne

    Asins vēnas izkārnījumos brīdina par apakšējo zarnu patoloģiju, kas visbiežāk attīstās bez sāpēm:

    • taisnās zarnas divertikuloze;
    • resnās zarnas asinsvadu ekteāzija ar spilgti sarkaniem ieslēgumiem izkārnījumos;
    • dažādas izcelsmes kolīts ar zaudējumiem līdz 45 ml asiņu;
    • zarnu ļaundabīgi jaunveidojumi ar ātras nāves risku bez savlaicīgas terapijas;
    • hemoroīdi, sākot no otrā attīstības posma.

    Bērna cēloņi

    Asiņaini piemaisījumi fekāliju iekšienē bērniem parādās jebkurā vecumā. Iemesls var būt:

    • disbioze zīdaiņiem;
    • trauma uz tūpļa;
    • zarnu aizsprostojums, ko izraisa nepareiza diēta;
    • iedzimtas anomālijas;
    • iekaisuma procesi zarnu gļotādā;
    • infekcijas caureja;
    • taisnās zarnas polipoze, tūpļa;
    • pārtikas alerģija;
    • rotavīrusa infekcija.

    Diagnostika

    Taisnās zarnas asiņošanas noteikšanas algoritms ir standarta:

    • anamnēzes savākšana, pacienta fiziskā pārbaude;
    • OZOLS, OAM, bioķīmija;
    • izkārnījumu analīze olām, tārpiem, slēptām asinīm, koprogramma;
    • ja nepieciešams - pirkstu pārbaude;
    • irrigoskopija;
    • FGDS;
    • rektoskopija;
    • kolonoskopija.

    Vajadzības gadījumā pētījumu loku var papildināt un paplašināt. Ir svarīgi nepalaist garām slimību, ko papildina asiņainu taisnās zarnas piemaisījumu klātbūtne, īpaši bez sāpēm.

    Ko darīt?

    Asins piejaukums izkārnījumos ir iespēja precīzi noteikt patoloģijas cēloni. Tikai zinot slimības etioloģiju, ar to ir iespējams tikt galā bez sekām pacienta veselībai. Ārsta apmeklējuma savlaicīgums garantē izvēlētās ārstēšanas metodes efektivitāti. Tā kā asiņainā zarnu izdalīšanās ir tikai daudzu slimību pazīme, nav vispārējas terapijas shēmas, pašerapija nav piemērota.

    Piemēram, zāļu terapija dod rezultātu, koriģējot infekcijas procesus, ķirurģisku iejaukšanos - polipiem, divertikulām, audzējiem, hemoroīdiem vēlākās attīstības stadijās. Terapijas kontaktmetode ir piemērojama kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā, apvienojumā ar sarežģītu pakāpenisku problēmas risinājumu (čūlas cauterizācija, kam seko antibakteriāla ārstēšana). Medicīniskās aprūpes nodrošināšanai ir vairākas iespējas, kas korelē ar procesa smagumu, slimības smagumu un etioloģiju..

    Ārkārtas palīdzība

    Ārkārtas medicīniskā iejaukšanās dažādu toņu asins piemaisījumu klātbūtnē sagatavotajos izkārnījumos tiek izmantota, ja:

    • temperatūra spontāni paaugstinās līdz lielam skaitam (drudzis);
    • attīstās stipras sāpes vēderā;
    • pievieno citu asiņošanu (piemēram, degunu);
    • parādās zemādas asinsizplūdumi, hematomas;
    • pacienta vispārējais stāvoklis strauji pasliktinās: samazinās asinsspiediens, palielinās vājums, pastāvīgi slikta dūša, asinis vemšanā;
    • asiņošanu nevar ilgstoši apturēt, pastāv anēmijas risks.

    Ja zarnu kustības laikā vai pēc tās ir asinis izkārnījumos vai uz tualetes papīra, ja vēdera sāpes rodas pirms zarnu kustības, ja esat zaudējis apetīti, svars, ja izkārnījumi ir melni, svītriņaini asinis, ja ir bieža un sāpīga vēlme izkārnīties ar asiņu pavedienu no tūpļa ja bieži aizcietējumi, pārmaiņus ar putojošu caureju, fekāliju masas - aizskaroši, tauki, gabali - tas ir iemesls steidzamai medicīniskai konsultācijai, kurai vajadzēja būt vakar.

    Ja asiņu piemaisījumi vai ieslēgumi ir intensīvas asiņošanas pazīme, tā jāpārtrauc, par ko:

    • jums jāieliek pacients horizontāli;
    • uzklāj ledu vēdera lejasdaļā;
    • izsaukt ātro palīdzību.

    Tikai ārsts varēs noteikt patoloģijas cēloni, izrakstīt nepieciešamo pārbaudi un adekvātu terapiju.

    Populārākais tautas veids, kā apturēt asiņošanu no tūpļa, ir ledus sveču izmantošana. Šī metode palīdz ātri spazmēt asinsvadus, novērš fekālo piemaisījumu parādīšanos. Lai pagatavotu svecītes, nepieciešams tīrs ūdens vai zāļu novārījums. Pirmkārt, sveci injicē 4-5 sekundes, ar katru nākamo procedūru laiks tiek pakāpeniski palielināts.

    Kādas zāles ārsts var izrakstīt?

    Galvenais zāļu terapijas princips ir parakstīto zāļu atbilstība patoloģijas pamatcēloņiem. Atklājot audzēja procesus, viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos, kam seko ķīmijterapija un staru terapija. Citos gadījumos tiek izmantotas šādas zāles:

    1. Hemorrhoidālo slimību ar ārējās vai taisnās zarnas lokalizācijas mezgliem agrīnā stadijā ar periodiskiem asiņainiem piemaisījumiem ārstē tikai ar diētas terapiju, vingrojumu terapiju (visbiežāk pēc Kegela domām), intīmās higiēnas noteikumu ievērošanu, aktīvu kustību, izņemot svaru celšanu un stresa situācijas. Sākot ar otro patoloģijas posmu, zāļu terapija ir saistīta:
    • venotoniki tablešu un ārēju zāļu veidā: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia 600, Antistax - tabletes, kapsulas; līnijas Relief, Procto-Glivenol, Natalsid - sveces, ziedes;
    • pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi: Diklofenaks, Indometacīns, Nise - tabletes; Detragel, Aurobin, Ultraprokt - ārējie preparāti;
    • hemostatiķi: Litovit B, Ditsinon, Proctonis, Vikasol - tabletes; Proctosedil, Relief and Relief Advance - sveces, ziedes. Vairāk par hemoroīdu ārstēšanu mājās
    1. Čūlainā kolīta gadījumā smērēšanās tiek pārtraukta, ārstējot pamata patoloģiju: imūnsupresantus - azatioprīnu, metotreksātu, ciklosporīnu, anticitokīnus - infliksimabu, citostatiskos līdzekļus - busulfānu, pretiekaisuma līdzekļus - sulfasalazīnu, mesalazīnu..
    2. Infekcijām - antibakteriāla patoģenētiska terapija - tetraciklīna antibiotikas - Levofloksacīns, ar vīrusu AEI - Arbidol, Viferon.
    3. Autoimūnas patoloģijas - Nimustin.
    4. Helmintiāze - metronidazols, tinidazols.
    5. Disbakterioze - vankomicīns, Bactrim.
    6. Ja asins piemaisījumus provocē sālsskābe, tiek noteikti antacīdi: Almagel, Fosfalugel, Maalox.

    Ja pacients zaudē lielu daudzumu bioloģiskā šķidruma, tiek nozīmēta pārliešana. Intervences embolizācija ir efektīva ārstēšana. Šī nav ķirurģiska iejaukšanās, ar procedūras palīdzību daži kuģi tiek selektīvi bloķēti ar speciāli ievietotiem emboliem. Tātad bloķējiet asiņošanas avotu.

    Asins piemaisījumi grūtniecēm

    Bieži vien grūtniecēm tiek konstatēti asiņaini taisnās zarnas piemaisījumi. Visbiežākais iemesls ir hemoroīdi. Tie izraisa asiņainu izdalīšanos no tūpļa, aizcietējumus, anālās plaisas. Ne topošās mātes, ne bērna dzīvība neapdraud, taču sāpīguma parādīšanās ir simptoms, kuram pacientam jāpiespiež lūgt proktologa padomu..

    Pēc dzemdībām smērēšanās ir anālo plaisu rezultāts. Tāpēc, ja pēc defekācijas tiek konstatēti asiņaini piemaisījumi, jāmeklē tieši tie vai izveidojušies hemoroīda mezgli..

    Asins cēloņi izkārnījumos pieaugušajam

    Asins cēloņi izkārnījumos pieaugušajam var būt dažādi. Asiņaini izkārnījumi vai hemokolīts ir simptoms daudzām slimībām, kas ietekmē dažādas kuņģa-zarnu trakta daļas un rodas, pārkāpjot gļotādas integritāti. Sistemātiska asiņu parādīšanās izkārnījumos parasti kalpo kā nopietnas patoloģijas pazīme, tāpēc pirmajiem šādiem simptomiem ir nepieciešama visaptveroša pārbaude.

    Ar atkārtotu asiņu parādīšanos izkārnījumos jums jākonsultējas ar ārstu - terapeitu, proktologu vai gastroenterologu. Ja nepieciešams, tiks nozīmēta gastroenteroloģiskā izmeklēšana, konsultācija ar onkologu, infekcijas slimību speciālistu vai ķirurgu.

    Asiņošana dažādās kuņģa-zarnu trakta daļās

    Pēc izkārnījumu parādīšanās var pieņemt, kurā gremošanas trakta daļā notika asiņošana. Šim nolūkam tiek novērtēta asins krāsa: jo augstāks ir bojājums, jo tumšākas asinis. Fēces, kas satur tumšas asinis (darvas fekālijas, melēna), norāda uz kuņģa, zarnu trakta augšdaļas slimībām - kuņģi, tievo zarnu vai resnās zarnas sākotnējām daļām..

    Uzmanību! Šokējoša satura fotoattēls.
    Lai apskatītu, noklikšķiniet uz saites.

    Čūlas perforācija

    Ja tumšās asinis izkārnījumos pavada intensīvas sāpes vēderā, var būt aizdomas par perforētu kuņģa vai zarnu čūlu. Šajā stāvoklī izkārnījumi būs ievērojami atšķaidīti, piesātināta tumša krāsa. Čūlas perforācija ir nopietna peptiskās čūlas slimības komplikācija, kas izraisa peritonīta - akūta vēderplēves iekaisuma - attīstību. Tas ir visizplatītākais tumšo asiņu cēlonis izkārnījumos..

    Čūlas perforācijai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība, tāpēc jums jāzina tās pazīmes. Ir trīs periodi:

    1. Sāpīgs šoks - rodas čūlas perforācijas brīdī. Pēkšņi vēderā ir asas, asas sāpes, ko pastiprina kustība. Sākumā tas ir lokalizēts vēdera augšdaļā, pēc tam izplatās uz leju, iespējama atsitiena labajā plecā, supraklavikulārajā reģionā un labajā lāpstiņā. Pacients šajā periodā nevar piecelties gultā un ieņem piespiedu stāvokli - guļot uz sāniem ar kājām uzvilkts līdz vēderam. Vēders tiek ievilkts, vēdera muskuļi ir strauji saspringti un pārtrauc piedalīties elpošanā. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, uz pieres parādās auksti sviedri, pazeminās asinsspiediens, palēninās pulss.
    2. Iedomāta labsajūta - pulss, spiediens un temperatūra izlīdzinās. Akūtas sāpes mazinās, kaut arī sāpes saglabājas, sajūtot vēderu.
    3. Strutains difūzs peritonīts - sākas 10-12 stundas pēc uzbrukuma, ja nav ārstēšanas. Pirmais simptoms ir vemšana. Āda un gļotādas kļūst sausas, ķermeņa temperatūra paaugstinās un elpošana kļūst arvien biežāka. Šajā periodā medicīniskā palīdzība jau var būt par vēlu..

    Steidzama medicīniskā palīdzība ir nepieciešama, ja asiņošana ilgstoši neapstājas un draud ar lielu asins zudumu.

    Pēc pirmajām čūlas perforācijas pazīmēm jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

    Scarlet asinis izkārnījumos

    Spilgti sarkanas asinis izkārnījumos norāda uz apakšējā kuņģa-zarnu trakta patoloģiju attīstību: čūlainais kolīts, zarnu divertikuloze, infekcijas iekaisums, labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji, Krona slimība.

    Čūlainais kolīts

    Čūlainais kolīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē resnās zarnas gļotādu un izpaužas kā destruktīvs čūlas process. Čūlainais kolīts vienmēr notiek hroniskā formā, tāpēc pacienti var ilgstoši nepamanīt tā simptomus vai nepiešķirt tiem nozīmi. Tieši asiņu parādīšanās izkārnījumos bieži kļūst par čūlaina kolīta simptomu, ar kuru pacienti vēršas pie ārsta. Asiņošana čūlainā kolīta gadījumā notiek 90% pacientu, taču asiņu daudzums var būt atšķirīgs - sākot no tikko pamanāmām zīmēm uz tualetes papīra vai asiņu svītrām izkārnījumos līdz smagam asins zudumam..

    Papildus asiņošanai čūlaino kolītu raksturo:

    • gļotas un strutas izkārnījumos;
    • caureja vairākas reizes dienā;
    • aizcietējums - notiek retāk nekā caureja, to izskats norāda uz taisnās zarnas un / vai sigmoīdā resnās zarnas iekaisuma procesu;
    • nepatiesa vēlme iztukšot zarnas, kurā defekācijas vietā no zarnām asinis izdalās ar strutām vai gļotām;
    • nakts zarnu kustības, kas traucē gulēt;
    • fekāliju nesaturēšana;
    • vēdera uzpūšanās;
    • sāpes kreisajā vēderā, mērena vai zema intensitāte;
    • vispārējas intoksikācijas pazīmes - drudzis, vemšana, sirdsklauves, svara zudums, dehidratācija.

    Zarnu divertikuloze

    Zarnu divertikuloze ir slimība, kurā resnās zarnas sieniņā veidojas maisiņveida izvirzījumi. Šī slimība ir raksturīga vecākiem cilvēkiem, tāpat kā ar vecumu zarnu sienas elastība samazinās, un spiediens uz to, kas saistīts ar meteorismu vai aizcietējumiem, noved pie divertikulas veidošanās.

    Asins piejaukums izkārnījumos var būt latents; tā noteikšanai tiek noteikts slēptais asins tests.

    Divertikuloze var noritēt bez sāpēm, pacientam nemanot, retāk vēdera kreisajā pusē ir mērenas sāpes. Var rasties izkārnījumu pārkāpumi, piemēram, aizcietējums vai caureja, kā arī vēdera uzpūšanās.

    Hemoroīdi

    Hemoroīdi ir ārkārtīgi izplatīta slimība, kas saistīta ar vēnu sastrēgumiem zarnu apakšdaļā. Ar hemoroīdiem asinsvadu sienas zaudē elastību, kas izraisa hemoroīdu veidošanos. Slimība bieži ilgstoši ir asimptomātiska, bet, palielinoties mezgliem, parādās sāpes un asiņošana no tūpļa. Pastāv hemoroīdu ārējās un iekšējās formas - atkarībā no tā, kuri trauki tiek ietekmēti. Hemoroīdu attīstību veicina sēdošs darbs, nepareiza diēta, kas veicina aizcietējumus, pārmērīgu alkohola lietošanu, smēķēšanu, kā arī grūtniecību un dzemdības..

    Hemoroīdu kursam ir 4 posmi:

    1. To raksturo hemoroīdu palielināšanās, nieze, asiņaini izdalījumi zarnu kustības laikā - laiku pa laikam izkārnījumos vai uz tualetes papīra ir asinis.
    2. Hemoroīdu prolapss pievienojas zarnu iztukšošanas vai fiziskas slodzes laikā. Mērena asiņošana no tūpļa, prolapss hemoroīdi tiek samazināti spontāni vai ar pirkstu.
    3. Hemoroīdi izkrīt pat ar nelielu fizisko piepūli, spontāni nepielāgojieties, tikai manuāli. Asiņaini izdalījumi kļūst pamanāmāki un biežāki, pacients sajūt smagumu, tūpļa pietūkumu.
    4. Hemoroīdi pastāvīgi izkrīt, tos nevar pārvietot, bieža un spēcīga asiņošana, sāpes, audu iekaisums ap tūpli. Anēmija attīstās pastāvīgas asiņošanas dēļ.

    Ja tumšās asinis izkārnījumos pavada intensīvas sāpes vēderā, var būt aizdomas par kuņģa vai zarnu čūlas perforāciju..

    Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no hemoroīdu stadijas. Agrīnās stadijās tiek izmantotas neķirurģiskas ārstēšanas metodes - hemoroīdu sasaistīšana ar lateksa gredzeniem, infrasarkanā fotokoagulācija, skleroterapija, asinsvadu sasiešana. Lai atvieglotu hemoroīdu simptomus, vietējie pretiekaisuma līdzekļi tiek nozīmēti ziedes un taisnās zarnas svecīšu veidā, kas palīdz apturēt asiņošanu un izvairīties no sāpēm zarnu kustības laikā. Ieteicams mainīt dzīvesveidu, ieskaitot diētu, kā arī atteikties no sliktiem ieradumiem. Spēcīgas fiziskās aktivitātes ir kontrindicētas..

    Ja agrīnā stadijā hemoroīdi netika diagnosticēti un arī tad, ja ārstēšana viena vai otra iemesla dēļ nedeva vēlamo efektu, slimība pamazām kļūst sarežģītāka un kļūst hroniska. Vēlākajos posmos viņi ķeras pie operācijas..

    Tūpļa plaisa

    Simptomiem, kas līdzīgi hemoroīdiem, ir vēl viens apakšējās zarnas bojājums - plaisa tūpļā. Tās var būt zarnu gļotādas traumas sekas ar cietiem izkārnījumiem hroniska aizcietējuma, infekcijas slimību (sifiliss, gonoreja, AIDS), leikēmijas un citu patoloģiju rezultātā, kas pasliktina taisnās zarnas gļotādas asins piegādi. Anālo plaisu attīstību veicina arī neveselīgs uzturs, kas izraisa aizcietējumus, alkohola un tabakas ļaunprātīgu izmantošanu, anālo seksu un mazkustīgu dzīvesveidu. Šī slimība ir biežāk sastopama sievietēm.

    Tūpļa plaisas ir akūtas un hroniskas. Akūta anālās plaisas parasti rodas taisnās zarnas traumas dēļ. Tam nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un tas sadzīst dažu nedēļu laikā..

    Hroniskas anālās plaisas tendence progresēt.

    Asiņošana čūlainā kolīta gadījumā notiek 90% pacientu, taču asiņu daudzums var būt atšķirīgs - sākot no tikko pamanāmām zīmēm uz tualetes papīra vai asiņu svītrām izkārnījumos līdz smagam asins zudumam..

    Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, tā dziļums pastāvīgi palielinās. Viņas simptomi:

    • stipras sāpes defekācijas laikā un pēc tā;
    • tūpļa pietūkums;
    • anālā sfinktera spazmas, kas saistītas ar nervu audu iekaisuma bojājumiem.

    Krona slimība

    Krona slimība ir hroniska iekaisuma slimība, kurai raksturīgi visu gremošanas caurules slāņu bojājumi, gļotādas čūlu un rētu veidošanās un reģionālo limfmezglu iekaisums. Iespējama čūlu perforācija, kas izraisa fistulu un abscesu veidošanos.

    Krona slimība var ietekmēt jebkuru kuņģa-zarnu trakta daļu, ieskaitot mutes dobumu, taču tā visizplatītākā lokalizācija ir tievās zarnas, ileum, gals. Šī slimība attīstās gan bērniem, gan pieaugušajiem. Krona slimības simptomi ir līdzīgi čūlainā kolīta simptomiem, kas sarežģī diagnozi. To raksturo:

    • vēdersāpes;
    • pastāvīgi vai nakts izkārnījumu traucējumi;
    • vēdera uzpūšanās, rumbling vēderā;
    • skarlatīnu asiņu un gļotu svītras izkārnījumos;
    • nepatiesa vēlme izkārnīties;
    • vemšana, kas izraisa dehidratāciju;
    • vispārējas intoksikācijas pazīmes - drudzis, pēkšņs svara zudums, apetītes trūkums, vispārējs vājums un apātija;
    • anēmija;
    • acu un mutes gļotādas iekaisums;
    • iekaisums perianālā reģionā;
    • locītavu sāpes;
    • pietūkuši un maigi limfmezgli.

    Asins piejaukums izkārnījumos var būt latents; tā noteikšanai tiek noteikts slēptais asins tests.

    Kolorektālais vēzis

    Kolorektālais vēzis ilgstoši var būt asimptomātisks, šādos gadījumos audzējs tiek atklāts nejauši, veicot dispansera pārbaudi. Skrīninga tests, kas ļauj diagnosticēt zarnu vēzi salīdzinoši agrīnā stadijā, ir slēpto asiņu ekskrementu analīze - tieši asiņu piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos bieži kalpo kā pirmā slimības izpausme..

    Ja agrīnā stadijā hemoroīdi netika diagnosticēti un arī tad, ja ārstēšana viena vai otra iemesla dēļ nedeva vēlamo efektu, slimība pakāpeniski kļūst sarežģītāka un kļūst hroniska.

    Audzējam progresējot, izkārnījumos asinis kļūst arvien vairāk, tās izkārnījumos kļūst redzamas vēnu formā, pievienojas sāpīgas sajūtas defekācijas laikā. Nākotnē asiņošana pastiprinās, zarnu funkcijas tiek traucētas, parādās sāpes. Ir svarīgi agrīnā stadijā diagnosticēt vēzi, tāpēc visiem riska grupas pacientiem (cilvēkiem ar kolorektālā vēža ģimenes anamnēzē, kā arī visiem cilvēkiem pēc 50 gadu vecuma) ieteicams reizi gadā veikt fekālo slēpto asiņu testu..

    Ko darīt, ja izkārnījumos tiek konstatētas asinis

    Ar atkārtotu asiņu parādīšanos izkārnījumos jums jākonsultējas ar ārstu - terapeitu, proktologu vai gastroenterologu. Ja nepieciešams, tiks nozīmēta gastroenteroloģiskā izmeklēšana, konsultācija ar onkologu, infekcijas slimību speciālistu vai ķirurgu.

    Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja asiņu parādīšanās izkārnījumos ir saistīta ar šādiem simptomiem:

    • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz febrilām vērtībām;
    • intensīvas sāpes vēderā, neatkarīgi no departamenta;
    • cita asiņošana, piemēram, no deguna;
    • zemādas asiņošana, hematomas;
    • vispārēja veselības pasliktināšanās, samaņas traucējumi, vājums;
    • slikta dūša, vemšana, asinis vemšanā.

    Tāpat steidzama medicīniskā palīdzība ir nepieciešama, ja asiņošana ilgstoši neapstājas un draud ar lielu asins zudumu..

    Kad asinis parādās pieaugušā vai bērna fekālijās, nevajadzētu pašārstēties - tas nenovedīs pie atveseļošanās, tas tikai palielinās smagu komplikāciju attīstības risku.

    Kāpēc zarnu kustības laikā ir asinis un kā diagnosticēt cēloni?

    Asinis zarnu kustības laikā ir galvenais asiņošanas simptoms kuņģa-zarnu trakta apakšējā daļā. To rašanās cēlonis vairumā gadījumu ir resnās zarnas un anorektālā reģiona slimības. Retos gadījumos šāda asiņošana notiek ar augšējā kuņģa-zarnu trakta bojājumiem, asinsvadu patoloģiju, asins slimībām.

    Cēloņi

    Visizplatītākie anālās asiņošanas cēloņi ir:

    • hemoroīdi;
    • anālās plaisas;
    • proktīts;
    • labdabīgi resnās zarnas jaunveidojumi (polipi);
    • kolorektālais vēzis;
    • divertikulāra slimība;
    • nespecifisks čūlainais kolīts;
    • Krona slimība;
    • zarnu infekcijas (dizentērija, amebiāze);
    • traumas traumas tūpļa un taisnās zarnas (svešķermeņi, anālais sekss);
    • kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla (ar masīvu asiņošanu);
    • ekstragenitālā endometrioze;
    • dažu zāļu blakusparādības.

    Asiņošanas īpašības

    Jau pēc asiņu izskata, to krāsas, izkārnījumu satura īpašībām, izdalīšanās laika, iespējams, var noteikt zarnu bojājumu līmeni.

    • svaigas sarkanās asinis uz apakšveļas un / vai tualetes papīra - anālās plaisas, hemoroīdu sākuma stadija, tūpļa bojājumi ar aizcietējumiem;
    • svaigas sarkanās asinis, kas nav sajauktas ar fekālijām, pilienu, šļakatu, svītru, peļķu formā - hemoroīdi, anālās plaisas, polipi, taisnās zarnas vēzis;
    • tumšas asinis, sajauktas ar izkārnījumiem, trombu, vēnu - polipu formā, dilstošā resnās zarnas vēzis, sigmoīdā resnās zarnas, divertikulīts;
    • caureja, kas sajaukta ar asinīm, lielu daudzumu gļotu, strutas - zarnu iekaisuma slimība, zarnu infekcijas;
    • izkārnījumi "aveņu želejas" formā - neredzīgo vēzis, resnās zarnas augšana, dizentērija, tievās zarnas bojājumi;
    • melnas asinis izkārnījumos, darvas izkārnījumi (melena) - asiņošana kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā.

    Jo mazāk asinis tiek mainītas un mazāk sajauktas ar fekālijām, jo ​​zemāks ir asiņošanas avots..

    Visizplatītākie iemesli

    Hemoroīdi

    Hemoroīdi ietekmē apmēram 10% cilvēku no vidējās vecuma grupas, vīrieši ir pakļauti slimībai 4 reizes biežāk.

    Tās attīstību veicina mazkustīgs dzīvesveids, smags fizisks darbs, grūtniecība.

    Slimības sākumā satrauc diskomforts, svešķermeņa sajūta tūpļa rajonā. Tad ir atkārtota taisnās zarnas asiņošana. Tie rodas zarnu kustības laikā vai tūlīt pēc tam. Tajā pašā laikā asinīm ir spilgti sarkana krāsa, tās nesajaucas ar fekālijām, bet pārklāj to uz augšu. Asins pēdas var atrast uz tualetes papīra un apakšveļas. Izvadīto asiņu daudzums ir atšķirīgs - no dažiem pilieniem līdz peļķei. Bieža intensīva asiņošana izraisa anēmijas attīstību.

    Kad iekaisums ir pievienots, sāpes, kas rodas zarnu kustības laikā un saglabājas vēl kādu laiku pēc tam, kad tās uztraucas.

    Gļotādas izdalījumi kairina ādu ap tūpli, izraisot niezošu sajūtu un veicina ekzēmas attīstību.

    Tūpļa plaisa

    Tā ir lineāra čūla, kas atrodas anālā kanāla apakšā.

    Tās galvenie simptomi ir asiņošana un sāpes, kas rodas zarnu kustības laikā. Sāpes ir diezgan intensīvas, dedzinošas, durošas, izstaro starpeni, krustu kaulu un taisnās zarnas. Tas ilgst no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām..

    Asiņošana parasti ir neliela. Šajā gadījumā asinis atrodas uz izkārnījumu virsmas svītru veidā un ar tiem nesajaucas. Dažreiz asinis izdalās pilienās zarnu kustības beigās, atstājot pēdas uz papīra vai apakšveļas.

    Resnās zarnas polipoze

    Polipi ir labdabīgi epitēlija rakstura jaunveidojumi. Tie var būt vieni vai vairāki, lokalizēti jebkurā resnās zarnas daļā, ir pakļauti deģenerācijai ļaundabīgos audzējos.

    Galvenās sūdzības pacientiem ar polipozi ir:

    • diskomforts;
    • sāpes vēderā, kam nav skaidras lokalizācijas;
    • izkārnījumu pārkāpums pārmaiņus aizcietējums ar caureju;
    • izkārnījumi, kas sajaukti ar gļotām un asinīm.

    Asiņošana ar polipozi nav intensīva. Asinis ir tumšas, sajauktas ar gļotām un izkārnījumiem, tomēr, jo tuvāk polips atrodas tūpļa zonā, jo asinis ir gaišākas. Asiņošanu var arī slēpt un ātri novest pie pacienta anemizācijas..

    Kolorektālais vēzis

    Resnās zarnas audzēji sāk izpausties tikai pēc 1,5-2 gadiem no to rašanās brīža. Asiņošana ir novēlots simptoms, un attīstās audzēja bojāšanās hektāri.

    Pirmās rektosigmoīdā reģiona vēža pazīmes ir spastisks aizcietējums, savukārt fekālijas kļūst līdzīgas lentēm, vēlāk uz tās virsmas parādās gļotas un asinis. Bieži vien ar zarnu vēzi attīstās hemoroīdi, kurus ir ārkārtīgi grūti ārstēt. Sāpes šai lokalizācijai nav raksturīgas un parādās tikai attīstoties zarnu aizsprostojumam. Audzēja palpācija var netikt atklāta pat vēlīnās slimības stadijās.

    Ar audzēju, kas ietekmē resnās zarnas labās daļas, pirmie simptomi parādās ļoti vēlu un ir nespecifiski. Pieaug intoksikācijas pazīmes (drudzis, paātrināta ESR), apetītes trūkums, straujš svara zudums. Izkārnījumos parādās patoloģiski piemaisījumi: gļotas, asinis (bieži latenti), strutas, dažreiz fekālijas iegūst "aveņu želejas" formu. Vēlāk sāpes parādās vēdera labajā pusē, bieži audzēju nosaka ar palpāciju.

    Taisnās zarnas vēzi raksturo dedzinošu sāpju ievilkšana taisnās zarnās, bieža vēlme izkārnīties, kam seko gļotu izdalīšanās ar asinīm. Asinis nesajaucas ar fekālijām, bet atšķirībā no hemoroīdiem tās izdalās zarnu kustības sākumā. Izkārnījumos var būt strutas, audzēja atliekas.

    Divertikulārā slimība

    Divertikuloze vairumā gadījumu ietekmē resno zarnu, galvenokārt tā kreiso daļu. Slimības biežums palielinās līdz ar vecumu, pēc 70 gadiem tā skar vairāk nekā 60% iedzīvotāju.

    Nekomplicēta resnās zarnas divertikuloze parasti ir asimptomātiska. Divertikulas iekaisums izpaužas:

    • sāpes galvenokārt kreisajā vēderā;
    • nestabila izkārnījumi;
    • samazināta ēstgriba;
    • slikta dūša;
    • temperatūras paaugstināšanās;
    • leikocitoze.

    Divertikulītu sarežģī asiņošana 3-5% pacientu. Tas bieži ir bagātīgs un rodas pēkšņi. Akūta asins zuduma pazīmes (vājums, ādas bālums, reibonis, tahikardija) palielinās, izkārnījumos parādās maz mainītu asiņu.

    Čūlainais kolīts un Krona slimība

    Iekaisīga zarnu slimība ar līdzīgām zarnu izpausmēm. Raksturo viļņota gaita ar saasināšanās un remisijas periodiem.

    Galvenie slimības simptomi ir:

    • asiņaina caureja;
    • sāpes vēderā;
    • drudzis ar saasinājumiem.

    Čūlainā kolīta gadījumā asiņaina caureja ilgstoši var būt vienīgais slimības simptoms. Krona slimības gadījumā asiņošana notiek retāk, atkarībā no bojājuma līmeņa asinis izkārnījumos var atrast tumšu recekļu vai spilgti sarkanu svītru veidā..

    Papildus zarnu bojājumiem ir arī sistēmiska rakstura simptomi (nodozā eritēma, artrīts, ādas un acu bojājumi, sklerozējošais holangīts utt.)

    Zarnu un citas infekcijas

    Anālo asiņošana dažkārt ir noteiktu infekcijas slimību simptoms (dizentērija, vēdertīfs, amebiāze, hemorāģiskas drudžas)..

    Infekcijas slimības raksturo:

    • akūta parādīšanās;
    • drudža drudzis;
    • vājums;
    • galvassāpes, muskuļu sāpes;
    • un citas intoksikācijas izpausmes: vemšana, caureja, stipras sāpes vēderā.

    Šajā gadījumā vēdera sāpes vienmēr ir pirms asiņošanas. Asinis parasti ir tumšas, sajauktas ar zarnu kustību un gļotām.

    Pseidomembranozais kolīts

    Viena no bīstamām antibiotiku terapijas komplikācijām. Visbiežāk attīstās, lietojot sulfonamīdus, klindamicīnu, ampicilīnu, linkomicīnu, cefalosporīna zāles.

    Slimība izpaužas ar krampjveida sāpēm vēderā, intoksikācijas sindromu, smagu caureju. Izkārnījumi ir bagātīgi, ūdeņaini, ar smagām formām - tas izpaužas kā "rīsu ūdens". Fēcēs ir patoloģiski piemaisījumi - gļotas, asinis.

    Diagnostika

    • Digitālā taisnās zarnas pārbaude. Jau starpsienas un tūpļa sākotnējās izmeklēšanas stadijā var diagnosticēt anālo plaisu un hemoroīdus. Pirkstu pārbaude ļauj novērtēt taisnās zarnas sienas kustīgumu, limfmezglu stāvokli.
    • Anoskopija un sigmoidoskopija. Ļauj vizuāli pārbaudīt taisnās zarnas un distālo sigmoīdo kolu. Ar šo metožu palīdzību tiek noteikta gļotādas neoplazmu klātbūtne, erozijas, čūlas, plaisas, iekaisuma pazīmes. Šīs metodes ļauj veikt arī audu biopsiju, kam seko asiņošanas vietas koagulācija..
    • Kolonoskopija. Visinformatīvākā metode, kas ļauj pārbaudīt resno zarnu visā garumā. Augstas izšķirtspējas dēļ kolonoskopiju var izmantot, lai agrīnā stadijā atpazītu zarnu patoloģiskās izmaiņas, veiktu vairākas audu biopsijas, noņemtu polipus un sarecētu asiņojošu trauku..
    • Irrigoskopija. Resnās zarnas izmeklēšanas rentgena metode. Izmantojot šo metodi, nav iespējams noteikt asiņošanas avotu, bet tas ļauj iegūt datus par pamata slimību (divertikulām, jaunveidojumiem), kas, iespējams, izraisīja asiņošanu.

    Kad jums steidzami jāapmeklē ārsts?

    Parasti izkārnījumos nedrīkst būt asiņu. Jebkura, pat neliela asiņošana no tūpļa ir iemesls apmeklēt ārstu un veikt pārbaudi.

    Tomēr ir vairākas situācijas, kad medicīniskā palīdzība ir jāsniedz nekavējoties:

    • asiņošana ir ļoti bagātīga un neapstājas;
    • asiņošanu no tūpļa pavada vemšana, kas sajaukta ar asinīm;
    • asiņošanu pavada strauja vispārējā stāvokļa pasliktināšanās: bālums, smags vājums, asinsspiediena pazemināšanās, reibonis, samaņas zudums;
    • asiņošanu pavada pieaugošas sāpes un drudzis.

    Lai veiktu regulāru anālās asiņošanas pārbaudi, vispirms jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai koloproktologu. Pat ja diagnoze šķiet acīmredzama un nekaitīga (anālās plaisas, hemoroīdi), ir obligāti jāveic pilnīga zarnu pārbaude, lai izslēgtu nopietnāku patoloģiju.